很多时候,各医院妇科门诊总是人满为患。排队挂号、排队问诊、排队检查......
折腾了大半天才拿到检查结果,然而,很多医院的医生并不会详细解释哪一项结果代表的意义,身体有什么问题,是什么病症,通常她们只是看了不到半分钟,哗啦啦给开了一堆药,让人感觉一头雾水,这单子上到底说了什么?
今天,来教你如何读懂白带常规检查单!
白带常规的检查一般包括5项。PH值、清洁度、霉菌与滴虫、胺试验、线索细胞。
白带酸碱度
常用pH值来表示,正常白带的pH值为在4.5以下(与阴道微环境一致),患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
像图中PH值结果为5.0,明显表现异常,说明阴道内有炎症,破坏了酸碱平衡!
阴道清洁度
阴道清洁度是检测阴道炎症的重要指标,可以分为4度,度数越大越不好。
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
在临床上,清洁度Ⅰ~Ⅱ度是正常的;Ⅲ~Ⅳ度是异常的,大多数情况下是感染引起的,要结合白带常规检查有没有滴虫、霉菌或是线索细胞,单纯清洁度增高也可以是非特异性阴道炎。
如图所示,清洁度为Ⅲ,超过正常范围,说明阴道内部有炎症等问题。
霉菌与滴虫
这项检查主要针对滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。
存在滴虫或霉菌不论其数量多少,均用“+”或“阳性”来表示,“+”或“阳性”只说明感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
如图所示,这位检查者检查结果表明:阴道中没有检测到霉菌,而滴虫检查结果为“+”,说明存在滴虫性阴道炎!
胺试验
又称胺臭味试验,如果患者白带化验的胺试验为阳性,说明患者有很大可能是细菌性阴道炎,但是如果不是阳性,也不能排除。
微生物检查
一般会有真菌、滴虫、淋病奈瑟菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。
“+”或“阳性”只说明感染了检查出有感染,并不说明其感染的严重程度。
线索细胞
正常为阴性。如果患者白带制作涂片后,在显微镜下见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,即为线索细胞,最常见于细菌性阴道炎。
有些医院的检查还会有一些其他项目:
支原体、衣原体、杆菌的检测,结果为阳性说明有此类细菌的感染;
检查出有红细胞(显示为“+”),一般是因为月经没有彻底干净,也需要考虑宫颈炎、宫颈息肉等等导致阴道出血的情况;
如果显示白细胞(显示为“+”)的话,可能有炎症;
没有滴虫和霉菌,可以排除滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。
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