在我们做体检的时候查到肛肠科,总会有一个医生让你趴在床上,戴上手套,从肛门伸进去,周围,上下摸一圈。很多朋友在进行直肠指诊的时候会因为难受或者害羞而拒绝。那么医生究竟在肛门里摸些什么?直肠指诊为什么每次体检都要查?
直肠指诊怎么做?
相比泌尿科的其他检查来说,直肠指诊是发现多种疾病最简单直接、有效的方法。一般情况下,医生会让您侧卧在诊断台上,双膝上弯并紧贴着胸部,医生带上手套,并涂抹润滑油后插入到肛门内,向上直达直肠,按压直肠紧挨的前列腺壁,判断前列腺的大小和软硬。
前列腺癌和直肠指诊
前列腺癌在生长时常常出现在前列腺的边缘部位,早期往往没有排尿的相关症状,不过正因为前列腺边缘区域和直肠挨的非常近,如果医生在进行直肠指诊的时候发现前列腺质地较硬或有肿块,则提示患者可能为前列腺癌。如果前列腺增大,则有可能是良性的前列腺增生。因此,70岁年龄以下的男性在接受体检时,都会常规进行直肠指诊。
小检查,诊断大麻烦
其实直肠指诊不仅对于前列腺癌的筛查很重要,对于一些肛肠疾病也可以起到很好的筛查和诊断:
1.肛周脓肿:触诊时出现疼痛,并伴有波动感。
2.肛瘘:触及由外口通向肛门的皮下索状物,有时可在齿状线附近摸到小凹陷或硬结。
3.直肠损伤:由于间接外伤或骨折等会造成直肠破损和穿孔,直肠指诊时可以触及直肠破口,可以帮助确诊和进行定位。
4.直肠息肉:可在直肠处触及柔软、光滑而又弹性的包块。
5.直肠癌:可在直肠处触及坚硬,凹凸不平的包块。
其实除了以上这些外,直肠指诊对于女性而言还可以对宫颈、输卵管、子宫等等生殖附件进行相关疾病的诊断和筛查,并且对于阑尾炎、髂窝脓肿等也有很重大的诊断意义。
直肠指诊的注意事项
虽然直肠指诊是一个无创的检查,检查起来也非常简单,但是还是有一些注意事项需要提醒大家:
1.有肛裂的患者需要提前和医生告知,可在局部麻醉下进行指诊,以免检查时疼痛加剧。
2.在检查时若出现疼痛或不适需及时告知检查医生,方便对疾病进行判别
3.直肠指诊并不会对您造成任何伤害,所以在进行诊断时最好放松心情,不要过度紧张。
4.在进行直肠指检后不可以立即进行PSA的检测,因为直肠指检时会对前列腺进行按压,影响PSA的检测结果,最好在指检一周后再进行PSA的检测。
对于前列腺癌的筛查和诊断来说,PSA检查和直肠指检是发现前列腺癌最基本的检查,但都不能对前列腺癌做出确诊的诊断,只能对前列腺癌诊断起到提示的作用。如果两项检查都是阴性,发现前列腺癌的机率相对较低,医生也不会让您再进行接下来的诊断,当这两项检查有一项是或都为阳性时,医生才会让您进行下一步的检查。
现在,你还会拒绝直肠指诊这个检查嘛?
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