宝宝踮脚是脑瘫?正确认知脑瘫姿势异常!
在脑瘫的临床治疗中,经常能够遇到很多对脑瘫认知不足的家长,比如这些家长会询问,我家宝宝六个月了怎么还踮脚尖站?这是不是脑瘫的表现啊?
著名脑病诊疗专家陈乃瑜主任表示,有不少家长因宝宝踮脚走(尖足),特别担心宝宝有脑瘫。如何简单区分这些脑瘫的表现呢?
健康婴儿虽然有踮脚(尖足)现象,但是踝关节的活动是自如的,足背屈小于等于七十度,而脑瘫患者足背屈角大于等于九十度。
健康的宝宝在六个月大后,托着宝宝站立或者宝宝抓物扶站时常可见持续地尖足。随着年龄的增长持续地尖足会消退,而在宝宝拿取高处的物品等情况下仍可见一过性地尖足。
对于脑瘫患儿跟腱挛缩是常见的,挛缩的跟腱阻碍了足背屈。当患儿处于站立时,挛缩的肌腱会阻碍他站立时脚掌平放,而表现为持续性地踮脚站立。当脑瘫患儿能够独立站时,往往伴有上身持续轻度前倾的姿势。
脑瘫患儿主要症状表现
脑瘫患儿不仅有踮脚表现,还有以下主要症状表现:
①运动障碍运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
②姿势障碍各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
③智力障碍智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,智力重度不足的约占1/4。
④语言障碍语言表达困难,发音不清或口吃。
⑤视听觉障碍以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
⑥生长发育障碍矮小。
⑦牙齿发育障碍质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
⑧情绪和行为障碍固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
⑨有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
希望家长能够正确认知脑瘫,如果发现宝宝有异常症状,可以选择正规医院的神经内科就诊,及时发现病情及时就诊治疗。
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