头痛，真只是头上的病？可能症结在这

　　头痛，真只是头上的病？可能症结在这！

　　很多人都有过“头痛”的经历，头痛无处不在但又令人无奈。20%的神经科门诊患者是以头痛为主诉的，约一半的成年人在过去一年中发生过头痛，2016年的WHO报告显示头痛已成为第三大疾病负担！

　　虽然我们每个人都头痛过，但您未必真的十分了解它，接下来就让养生君带您一起揭开头痛并不神秘的面纱。

　　一、你所不知道的“头痛”

　　头痛，是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

　　临床上根据头痛起病方式可分为：

　　①急性起病的头痛：常见如蛛网膜下腔出血和其它脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等；

　　②亚急性起病的头痛：如颞动脉炎、颅内肿瘤等；

　　③慢性起病的头痛：如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。

　　二、头痛的分类

　　01继发性头痛

　　常见的发病原因：头颈部外伤、头颈部血管病变、非血管性颅内病变、物质或其戒断、感染、内环境稳态失衡、五官以及其它面、颅组织病变、精神疾病等。

　　02原发性头痛

　　原发性的头痛各有特点，几种头痛的疼痛部位也有所不同：如下图，从左至右，分别是

　　窦性头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、偏头痛。

　　下面我们重点介绍下临床最多发的紧张性头痛和偏头痛。

　　偏头痛

　　疼痛性质为搏动样痛，多周期性发作，每次持续4-72小时，可伴恶心、呕吐等症状，光、声刺激或日常活动可加重头痛。

　　西医治疗发作期多选用止痛剂、麦角类、曲普坦等。间歇期可选用β-受体阻滞剂、抗癫痫药、抗抑郁药、钙通道拮抗剂等。

　　紧张性头痛

　　疼痛性质多为钝痛，如带子紧束头部或头周紧箍感、压迫感、沉重感，是临床最常见头痛，约占头痛病人的40％。

　　西医治疗发作期多选用止痛剂、麦角类等。间歇期可选用抗抑郁药、肌松药、苯二氮卓类药等。

　　三、哪些因素会诱发或加重偏头痛

　　一般常见于以下四种因素：

　　精神因素

　　心灵受到外部环境的不良刺激，经常焦虑等情绪，导致头痛的发作。据调查，抑郁症患者与偏头痛相关症状的84%。在同一时间在一个不愉快的遭遇，工作或生活或愤怒，焦虑，兴奋与紧张的情绪刺激后会感到不适。

　　物理因素

　　可引起颅内和颅外的炎症，由于各种原因引起的血管损伤；肿瘤压迫力，拉伸，移动，膨胀；脑膜刺激;肌肉收缩；直接刺激控制头部和面部的感觉神经，可引起头痛。

　　环境因素

　　生活在沉闷，狭隘，封闭的环境之中。长时间的工作在不通风或者空气混浊的情况下，导致供氧不足等。

　　饮食因素

　　喝过多的咖啡，会导致血管扩张刺激神经性偏头痛；吃冷的冰淇淋的时候会感到头痛；饮用过多的酒精对血管的影响，也可能导致神经性头痛，这些是由饮食不当而引起的头痛。专家统计容易诱发头痛的食物：巧克力排名，酒精饮料，乳制品，青柠汁，奶酪，红葡萄酒。