2017年6月,《中国心血管病报告2016》发布,报告概要刊登于中国循环杂志。目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.01%,城市为42.61%。而心肌梗塞在美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万人。
心肌梗塞最可怕的就是它具有高风险性以及不可预知性。
前段时间中国心梗注册研究报告的出炉,详细的报告了国人心梗的诱发因素。而报告的结果发现——男女在心梗的诱因方面存在很大的不同。
男性
在研究报告中,有15.4%的男士犯心梗是因为过度不良生活方式,这里的不良生活方式是指:暴饮暴食、高脂饮食、大量吸烟、大量饮酒、熬夜过度娱乐等。而女士在这方面比男士少一半,仅8%左右。
女性
女性发生心梗更多则是“气出来的”或“心理压力过大”所致。研究发现,有14.4%的女性因为精神压力大诱发心梗,而男性不到10%。之前也有研究发现,情绪压力较大的人,身体炎症水平程度较严重。心理矛盾、压抑,经常感到不安全、不愉快和紧张容易引发心血管疾病。
另外,女性在天气和环境骤变时,以及在疾病、手术、创伤比男性耐受力差一些,有7.9%的女性发病,而男性仅占2.8%。这也可能是女性发病的年龄比男性较大有一定关系。
老孙:
老王,你听说了吗?5单元的老李昨天心梗了。
老王:
老李才50岁,刚退休,怎么就心梗了啊?
老孙:
我儿子是大夫。他说这是血脂高造成的,说我有点胖,也有心梗的风险。这不,要带我去医院测血脂呢。
测血脂最重要的是看低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”。超标的“坏胆固醇”很危险,它会在血管内壁里形成动脉粥样硬化斑块。斑块变大阻塞重要部位动脉血管就会引起心绞痛、心肌梗死、脑梗死。如果斑块突然脱落,就会迅速堵塞血管,引起急性心梗甚至猝死。
合理饮食和规律运动是预防和治疗血脂异常的基础。如果坚持健康的生活方式对降低“坏胆固醇”的效果不明显,就请在医生指导下服用他汀类药物。胆固醇每降低1%,得冠心病的危险性就会降低2%。冠心病、糖尿病、高血压患者的“坏胆固醇”每降低10%,脑梗死的发生可以减少15.6%。
血脂是人体血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称,与临床密切相关的主要是前两者。血脂异常(主要是增高的血胆固醇)是导致常见心血管疾病的主要危险因素。
大量科学研究证明,血胆固醇增高可导致动脉血管壁发生粥样硬化病变,但却没有明显的症状,一旦发生心梗、脑梗就为时已晚。降低血胆固醇水平可有效安全地降低冠心病和脑卒中的发病死亡。
怎么查?
20岁以上成年人,至少每5年检测一次空腹血脂。
40岁以上男性和绝经期后女性每年应检测空腹血脂。
心血管病患者及其高危人群,应每年3-6个月检测一次血脂。
先兆
1、近期内屡次出现胸背部闷胀、压迫感或气短。
2、心绞痛是较常见的先兆症状,其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重为主。
3、同时伴有恶心、呕吐、腹胀及排便感。
4、心慌、心跳、头昏、心律不齐、自我感觉极度乏力,没进行任何体力劳动就感觉很累。
急救
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。
作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥14冠心病的长期治疗,预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作,也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥431)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥55阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥15.5抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10用于预防心绞痛;心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗;与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥20冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥55高血压: 本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭: 本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗。 急性心肌梗塞: 本品用于治疗急性心肌梗塞后24小时内血液动力学稳定的患者,能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如抗栓剂、阿斯匹林以及β-受体阻滞剂。
健客价: ¥23冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥23冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭;肺动脉高压的治疗。
健客价: ¥6冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥81.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥5.5增加冠状动脉血流量,降低冠状动脉阻力,减少心肌耗氧量,并有降低血压的作用。用于冠状动脉粥样硬化,心肌梗塞,心绞痛及高血压等。
健客价: ¥13适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥27活血化瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血栓等。
健客价: ¥25阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
健客价: ¥3用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥18冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭;肺动脉高压的治疗。
健客价: ¥7.5预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。
健客价: ¥36.8活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
健客价: ¥15冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥48冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥27.5用于冠心病心绞痛的预防;心肌梗死后心绞痛的治疗;与洋地黄类药和(或)利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥24冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
健客价: ¥75