老年便秘知多少

　　老年便秘知多少

　　便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干硬、排便艰难费力等，如持续6个月以上者，称之为慢性便秘。部分长期便秘的患者还会伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。它可以是某个单独的疾病，如功能性便秘，也可以是某些疾病的一个症状，如肠道肿瘤、直肠肛门疾病、甲状腺功能减退症、红斑狼疮、中枢性脑部疾病等等。便秘在老年人当中非常常见，据不完全统计，我国老年人便秘患病率约12.5%，且与年龄呈正相关，严重影响着老年朋友们的健康和生活质量。

　　为什么老年人更容易便秘？

　　中医认为便秘的病机当为大肠传到失司，多与中气不足、脾肾阳虚、津亏肠燥等有关。通俗点说主要与老年人的生理特点、生活饮食习惯、药物刺激及某些疾病有关。

　　生理特点方面：老年人脏腑功能减退，肠道蠕动能力减弱，腹肌及盆腔肌力相对不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外，此即中气不足，气虚推动无力所致；或因年老体弱、脾肾阳虚、温煦不足，或津亏肠燥、阴液不足、导致便干等。

　　生活饮食习惯方面：老年人活动量较少，致肠道动力不足；或饮食上，蔬菜水果进食少、饮水少等导致纤维素及水分不足。

　　药物刺激方面：如长期服用利尿剂、铁剂、止痛药、抗抑郁药、抗帕金森药等等均可引起便秘；或长期服用泻药形成依赖性，停药即便秘等等。

　　疾病因素方面：肠道肿瘤、直肠肛门疾病、甲状腺功能减退症、红斑狼疮、中枢性脑部疾病等等均可出现便秘症状。

　　老年人经常便秘有哪些危害？

　　老年人因为便秘症状比较常见，所以不易引起重视。其实便秘给人体造成的损害很多，大致可分为直接危害和间接危害。

　　直接危害主要是对肠道和肛门的影响。1.诱发结肠或直肠恶变：中医称粪便为“糟粕”，人们都知道粪便其实就是人体消化代谢后的废物，长期便秘粪便在肠腔停留时间过长，与肠粘膜接触时间延长，有毒物质长期刺激肠粘膜就会增加患恶性病变的潜在风险。2.易诱发憩室病：便秘时，排便过于用力，使肠腔内与腹壁之间压差增大，肠壁薄弱部位膨出而发生憩室。3.有诱发肠梗阻风险：便秘时，粪便长时间在肠道滞留，导致“粪石”形成，如果粪石积存过多，可导致堵塞肠道诱发肠梗阻。4.引起脱肛、痔疮或肛裂等肛门疾病：老年人体虚，盆腔肌肉松弛无力，便秘时容易引起老年人直肠脱垂，即脱肛，也会引起痔疮或肛裂的发作和加重。

　　间接危害主要是对肠道和肛门以外的影响。1.影响老年人身心健康：习惯性便秘、持续性顽固便秘常给老年人带来食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、精神萎靡、烦躁不安、失眠等痛苦，有的老人因长时期服用刺激性泻药，使其后期再次服用时难以奏效，不得不靠灌肠来排便，使他们更加苦不堪言，焦虑不安，甚至会因此患上抑郁症、焦虑症等精神、心理方面的疾病。2.诱发脑出血等脑血管意外：老年人基础病较多、脑血管弹性降低，因便秘时用力排便，增加腹压或用力过猛而使血压骤升，如恰好存在脑血管瘤或脑血管畸形，则容易造成脑血管破裂而发生脑出血等急性脑血管病。3.导致心律失常、心肌梗死等心脏意外：便秘的老年人排便时，若突然用力，还会因腹压增高、精神紧张使机体出现应激反应，引起心肌暂时性缺血，导致心律失常或心肌梗死，甚至猝死。

　　老年人便秘有这么多的危害，那么应该如何防治呢？请您继续关注我们中国医大一院中医科微信公众号的后续文章！