肝硬化饮食注意事项
各种肝炎长期发作、营养不良、酒精中毒和血吸虫病等晚期病变均可造成肝硬化。肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外,饮食也是辅助治疗的一个重要措施,饮食原则:应以高热量、优质蛋白、低脂、富含维生素、无渣软食或流食为主。
1、优质蛋白质供给适量:低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给肝脏硬化的病人优质蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下,每公斤体重每天供应1.5-2g蛋白质为佳,其中大多应来自生物利用度高的瘦肉、鱼、乳、蛋的优质蛋白,注意荤素搭配。
2、低脂饮食:脂肪的供给不宜过多,由于硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。应以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
3、维生素供应丰富:患者极易引起各种维生素的缺乏。因此,要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、瘦肉、动物肝脏等食物。
4、限制水、钠的摄入:限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,应严格限制钠盐的摄入;病情好转,腹水减少,尿量增多后可适当增加钠盐的摄入,每日5-6g钠盐。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水,如感口千、烦渴,可饮少许。
5、食物细软,禁酒:肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化,以半流质或软食为佳。采用少量、多餐次的饮食制。禁食:煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。
总体原则:稀、软、烂、无渣或少渣的低盐饮食;少食多餐;七分饱。
1.主食:米面类,尽量以稀软烂易消化为主,总体原则以半流质或软食为佳。采用少量、多餐次的饮食制,建议睡前加餐,可少量进食新鲜面包、馒头等面食。
禁食:带馅食品,年糕、糯米饭、剩饭;油炸食品、馕、抓饭、拌面等;禁食火锅。
2.蔬菜:进食新鲜、干净蔬菜,以菜叶为主。
禁食:避免粗纤维和根茎部位(可捣碎或打成糊状服用)。豆制品适量。
3.肉类:总体原则为煮烂、切丁为主。
禁食:忌食带刺、带骨、带馅、风干肉、肉干、烤肉等不易消化;忌食狗肉。
4.水果:新鲜当季果肉软的水果,可适量芒果、猕猴桃、西瓜(无子)等。
禁食:硬的、带蒂、有瓣的水果等(可用搅拌机打成糊状或水果汁服用)。
5.坚果、干果类一律禁食:瓜子、花生、巴旦木、杏仁、葡萄干、杏干、蜜饯、开心果、核桃、松子、板栗、柿饼等。(可用搅拌机打成粉状调服)。
6.点心、零食:可适量食新鲜蛋糕、酸奶、鲜奶。
禁食:各类酥类点心、饼干、月饼、粽子、冷饮等。
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