经久不愈的滴虫性阴道炎，可以这样治！

　　女性由于自身生理结构的原因，容易被各种妇科疾病所困扰，其中最典型的就是阴道炎了。阴道炎中，滴虫性阴道炎不但给女性和家人带来极大的困扰，还极易复发，迁延难愈。

　　这不，今天就给大家带来一例饱受滴虫性阴道炎困扰数年之久的病例，看看中医是如何药到病除的吧——

　　王某，女，38岁，已婚，渔民。1999年8月20日初诊。

　　患者外阴瘙痒，带下增多，反复发作2年有余。1997年5月开始出现带下增多、阴痒，当时检查诊为“滴虫性阴道炎”，用“甲硝唑”内服及阴道内上药治疗后阴痒止。此后时有发作，均自用“甲硝唑”数日，痒止停药。丈夫未治疗。近来养鱼较忙，经常下水作业，阴痒带下复作，月余未止，用甲硝唑也不见效。伴有小便频数，小腹疼痛，口苦，心烦易怒。月经常提前3～5天，最多8～9天，末次月经8月6日至8月15日。上“O”形节育器3年。舌红，苔黄腻，脉弦数。

　　妇检：外阴产型，略红肿，阴道畅通，充血，内有较多黄绿色分泌物，有少许小泡沫，宫颈中度糜烂，充血，子宫后位，正常大小，不活动，触痛(+)，双附件(-)。白带常规检查：滴虫(+)，脓细胞(+++)，清洁度Ⅲ度。

　　诊断：带下病（滴虫性阴道炎），月经先期，经期延长（子宫体炎）。

　　辨证：肝经湿热证下注，虫毒侵扰阴中。

　　治法：清利湿热，杀虫止带。

　　处方：龙胆泻肝汤加减：龙胆草6g，百部12g，木通9g，炒栀子9g，车前子（包）9g，泽泻9g，柴胡9g，白鲜皮12g，蛇床子12g，生地黄12g，当归9g，滑石30g，黄柏9g，赤芍15g，甘草6g。5剂。水煎，每剂2/3内服，1/3坐浴。

　　二诊：8月26日。患者用上药后带下明显减少，阴痒已止，小便通利、心烦、口苦、腹痛等已不明显。舌红苔黄，脉弦。守上方5剂，用法如前。

　　三诊：9月2日。以上诸症悉除。妇检：外阴(-)，阴道(-)，宫颈中度糜烂，子宫后位，正常大小，不活动，触痛(-)，双附件(-)。复查白带常规：滴虫(-)，脓细胞（+），清洁度Ⅱ度。停药，为其丈夫开上方7剂内服、坐浴。

　　四诊：9月17日。阴痒未作，有少量白带，月经如期于9月日来潮，量中等，5天净，无不适。妇检未见异常，白带常规检查无明显异常。

　　按语：带下一病，病因与湿有关，内生或外感湿邪停留于体内，伤及任带二脉，致使任脉不固，带脉失约，发为带下。

　　患者从事渔业，长时间作业于霖露雾水之中，伤于湿气，湿邪困脾，运化失司，形成湿郁之体。滴虫邪气，乘虚直犯阴中，而成带下阴痒。由于治不彻底和配偶未治，导致滴虫病反复发作。又因经营之难，愁产愁销，加之长期病痒困扰不堪，情志不宁，肝郁化热，与体内湿气相合而肝经湿热下注，损伤冲任带脉，以致血海不宁而月经先期，经期延后而量多；任脉不固，带脉失约而带下缠绵。如是更有利于滴虫毒邪入侵、繁殖，加之未行正规治疗，产生耐药，故而反复不愈。虫蚀阴中故阴痒难忍。湿热下注，影响膀胱气化而小便频数不畅。伤于肝脉而小腹疼痛。肝热上犯则口苦、心烦、易怒等。龙胆泻肝汤是为对证之方，对妇科病属肝经湿热者，以黄柏易黄芩，意在清下焦之热。用蛇床子、百部、白鲜皮旨在杀虫此痒。加赤芍活血调肝治腹痛，配生地黄、当归、柴胡等以调经。时值夏暑之季，患者多在野外劳作，外伤暑热，其心烦、尿短是也，加滑石配甘草以“清心利小便”，正为治暑之法。泻肝热、利湿邪旨在清利肝经湿热，冲、任、带脉得固能约，经调带止，以除虫毒生长繁殖之所。配合外治和治其配偶，以杜绝滴虫传染之源，如是，2年难堪之苦，得以痊愈。