针灸临床|意守感传气至病所

　　意守疗法,是医生在针刺或艾灸时，要求患者聚精会神，精心意守病所，患者即可感到有一种经气传导现象，直抵病所。越是聚精会神静心意守，这种感觉出现率就越高，其治疗效果就越明显。

　　操作方法

　　选准一与病情相关穴位，医择右手持针，左手按穴，嘱咐病人，摒弃杂念，精心将注意力移向病所，想象有气流在病所流通之状。在医者诱异下进针.配合适当手法.患者旦出现感传现象，应抓住时机，勿令经气消失。一内嘱其将针感传导引向病所，一面频频缓慢催针，侯经气直抵病所方止。对某些不大敏感或经气未抵达病所的病人，,可用“接气通经”法，即在同一经脉上，,距离所近端选取2~3个穴位，依次针灸。

　　笔者数十年来，常用此法治疗多种疾病，疗效显著。尤其是慢性病和神经系统疾病其效更佳。一组资料共65例，其中使用意守疗法34例，普通针法31例。意守组无效2例，有效13例，显效14例，痊愈5例；普通针刺组无效10例，好转21例,无显效及痊愈。另一组资料共31例阳萎病人，均用三阴交埋针法治疗，每次治疗前,嘱患者尽力吸气提肛，意守龟头，然后捻动针柄，进行诱导。每次治疗患者均自觉感传直至龟头，少数病人即时阴茎勃起。仅3例因病程长达数年而无效,其余皆治愈，停治后疗效巩固。

　　病例

　　曾治特鲁洛里,男,40岁,莫比克国太特市居民,黑种人。于1979年11月20日就诊。一月前因气候变化而出现右侧腰腿痛，行走不便，屈伸不利，间歇性剧痛，沿下肢后外侧窜至足跟，咳嗽、喷嚏和用力抬腿时加重。于是收入外科病房住院治疗。服止痛片、肌注延胡索针剂，一周仍未缓解，特延余针刺治疗。四诊所见患者形体壮实、痛苦表情、步履维艰、少寐纳差，二便正常，循经按压白环俞，殷门穴有触痛。舌质淡红，苔薄白，脉象沉弦而紧。诊断为痹证(坐骨神经痛)。治宜舒筋利节.通络除痹。选取足太阳、少阳经的肾俞、环跳、殷门、阳陵泉、昆仑，循经远近相伍,每日一次，均取患侧，采用28号粗毫针，刺用泻法，每5分钟催针促气一次，留针一小时。在针刺操作过程中，特地嘱咐病人将注意力集中在大腿环跳部位，静心意守处则有气流到此。一面施行提插捻转手术一面询问病人,经气流动是否直抵病所。如无针感流通，则再施手法,直至经气流传至病所为止。针后当时疼痛大减。翌日复诊，行走轻便、丢掉拐杖。三诊疼痛消失。观察一周痊愈出院,一月后随访,未再复发。

　　又治刘裕国，男，33岁，空军报驻成都记者站记者。于1992年3月4日来诊。10日前因外感持续性咳嗽而出现右胸胁疼痛，影响工作和睡眠，持续疼痛，时轻时重，于某医院胸片，肝功、血象化验检查无异常发现，以胸胁痛待诊来我院第二门诊部针灸治疗。四诊所见，,形体健壮、.营养状况中等，有痛苦表情，查右胸3一8胁部胸廓无异常，有轻度压痛，深呼吸和用力咳嗽则出现疼痛，能俯仰转侧，舌质淡红，苔薄白，脉弦紧。诊断为右胸胁痛(胸膜炎)。治则:开胸利隔，行气止痛。处方:内关、阳陵泉、丘墟、期门。治法:以上处方循经远近相伍，间日一次，均取患侧，采用28号粗毫针，捻转提插重泻手法，每5分钟催针。