小编导读
咳嗽是门诊患者最常见的症状,大家在日常生活中常常会因为不慎受凉或饮食不慎而出现咳嗽症状,大部分人通过服药,饮水,休息等治疗后症状均会好转或消失,所以咳嗽不容易引起大家重视。但实际上咳嗽病因复杂且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的长时间咳嗽,因诊断不明确,很多患者常反复进行各种检查,或者长期反复大量使用抗菌药物和镇咳药物,收效甚微并产生诸多不良反应,对患者的工作、学习和生活质量造成严重影响,同时也带来了严重的经济负担。
当我们出现长时间咳嗽未愈应该怎么办?
首先要知道通常按咳嗽时间长短分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周,亚急性咳嗽为3~8周,慢性咳嗽>8周。急性咳嗽病毒、细菌等感染多见,好治;但超过3个星期您还在咳嗽,那就应该到医院拍个胸片或CT了。
其次要了解咳嗽咯痰意义,一般来说痰量较多、咳脓性痰者首先考虑呼吸道感染性疾病。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。长时间咳嗽未愈又出现上述症状时,应尽快到医院进行肺部CT检查。
所以长时间咳嗽应该做的第一件事就是去拍片!
胸部CT检查有助于发现肺部感染、纵隔前后肺部病变、肺内小结节、气管壁增厚、气管管壁钙化、气管狭窄、纵隔淋巴结肿大等疾病,对于一些胸部X线检查不易发现的病变,一些少见的慢性咳嗽病因如支气管结石、复发性多软骨炎、支气管异物等具有重要诊断价值。高分辨率CT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。
但临床上有好多人拍了片结果显示无明显异常或只是肺纹理稍多,我只能说恭喜您了,没有更大的问题,我们转入下一阶段的诊断和治疗吧。