我国慢性乙型肝炎和丙型肝炎的流行现状

2017-08-09 来源：新疆中医医院肝病科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：我国HBV感染率明显下降的主要原因包括对新生儿的乙型肝炎疫苗接种、对儿童的补种、一次性注射器的使用，以及医院消毒和隔离制度的明显改善。

　　我国慢性乙型肝炎和丙型肝炎的流行现状

　　我国每5年制订一次乙型肝炎的防治规划，2006～2016年的防治规划目标是将一般人群的HBsAg阳性率降低至7%左右。最近一次我国乙型肝炎血清流行病学调查于2014年完成，调查对象为年龄1～29岁人群。重点了解1～29岁人群乙型肝炎病毒（HBV）感染情况的主要原因有两点：①根据前三次乙型肝炎血清学的流行病学调查结果，29岁以上人群的乙型肝炎流行率变化不大；②由于研究经费有限，所以需要把钱用在“刀刃”上。

　　根据1992年全国乙型肝炎血清流行病学调查结果，我国一般人群HBsAg流行率为9.75%；2006年乙型肝炎血清流行病学调查显示，我国一般人群HBsAg流行率降至7.18%；2014年的调查结果进一步显示了我国HBV感染的下降趋势。2006～2014年间，各年龄组人群的HBsAg流行率均有明显降低：①0～4岁，2006年为0.96%，2014年降至0.32%；②5～14岁，2006年为2.42%，2014年降至0.94%；③15～29岁，2006年为8.57%，2014年降至4.38%。依据2006年的一般人群HBsAg携带率（7.18%），推算出我国慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例。

　　我国HBV感染率明显下降的主要原因包括对新生儿的乙型肝炎疫苗接种、对儿童的补种、一次性注射器的使用，以及医院消毒和隔离制度的明显改善。世界卫生组织（WHO）对我国HBV感染率的下降也给予了高度评价，认为这是我国二十一世纪公共卫生事业的最大成就之一。

　　在丙型肝炎方面，流行率也有了明显的下降。1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示，当时的一般人群抗-HCV流行率为3.2%，2006年调查时下降至0.43%。由此推算，1992年的一般人群丙型肝炎病毒（HCV）感染者约1400万人，而2006年约560万人。考虑高危人群，如HIV患者、经常输血的患者、男男同性恋者等，以及高发地区的HCV感染者，粗略估计我国目前抗-HCV流行率约为1%，即约1000万例HCV感染者。

　　总体而言，虽然乙型肝炎和丙型肝炎的流行率均在下降，但是因为人口基数大，所以慢性乙型肝炎和丙型肝炎的患者仍然很多，这两个疾病仍然在给我们国家带来严重的负担。按照2014年调查结果估计，CHB患者仍有2300万人，其中600万的患者因为肝硬化、肝纤维化急需抗病毒治疗；丙型肝炎同样如此，仍然有1000万的丙型肝炎患者，数目仍然巨大，所以目前我国的病毒性肝炎防治任务仍然很重，形势依然严峻。

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