邓铁涛：黄芪为什么能治高血压？轻用则升压，重用则降压

　　中医理论一贯认为黄芪是升阳之药，每当我讲黄芪能治疗高血压时，听者多产生疑问。1986年8月有机会到新加坡交流中医学术，又被问及升阳之黄芪何以能治高血压？我举出《中药研究文献摘要》有这方面的研究。中华医学院图书管理人员检出该书617页，其中日本寺田文次郎等报告：“与其他六种可以注射的降血压制剂比较，证明黄芪的作用强大。虽然有的药剂可使血压有持续性下降的作用，但此种药剂大剂量使用后，可使动物衰弱。”我的经验得到药理研究的证明。

　　但李东垣《脾胃论》生发脾阳，必用黄芪；张锡纯《医学衷中参西录》之升陷汤治胸中大气下陷，以生黄芪八钱为主药。张氏认为黄芪补气，兼能升气，善治胸中之大气下陷，又说黄芪之升补，尤善治流产崩带。怎样解释黄芪降压与升陷之理？

　　有人会想到中药往往有“双相作用”，故黄芪既能升提又能降压。但如何掌握升降之机？我的经验，黄芪轻用则升压，重用则降压。我治疗低血压症，喜用补中益气汤，汤中黄芪的分量不超过15克。治疗气虚痰浊型高血压，黄芪分量必用30克以上。

　　当然，补中益气汤除了黄芪之外，还有柴胡与升麻，可使升提之力倍增；在重用黄芪降血压时亦可加潜阳镇坠之品，效果当然更好，但不加镇坠药亦有降压的作用，这是可以肯定的。我曾会诊一中风患者，偏瘫失语而血压偏高，辨证为阳虚血瘀之证，处方以补阳还五汤，黄芪照方用四两。该医院西医主任学过中医，对黄芪四两有顾虑，拟加西药降压，我说不必，照方服药后血压不升反降，乃信服。

　　虽说黄芪重用可以降压，有证有据，但黄芪仍然是益气升阳之药，这一点不可不加以注意。如果辨证为肝阳上亢或有内热之高血压，亦想用几两黄芪降压，则犯“实实之诫”了！慎之，慎之。由此可见，药理学研究目前尚未能解答全部之问题也，辨证论治乃中医之精华。

　　黄芪对高血压之属于气虚痰浊者，重用可降。但对于脏器下垂者，又宜重用黄芪以升之，血压之升降与脏器之升提不同。如子宫脱垂，治以补中益气汤加首乌，黄芪必须重用30克以上。曾治胃黏膜脱垂之患者，用四君子汤加黄芪30克，配枳壳3克作为反佐，一升一降，升多降少，未用一味止痛药，再诊时已无胃痛。

　　又曾治一气阴两虚之胎死腹中患者，用平胃散加芒硝不效，后借用王清任治产难之加味开骨散，外加针灸，一剂而死胎产下。该方即开骨散（当归30克、川芎15克、血余炭9克、龟板24克）加黄芪120克，龟板缺货未用。此例说明黄芪重用又可以下死胎，可上可下皆在于气虚故也。

　　延伸阅读

　　黄芪常喝百病少，加一宝功效更好！便宜又好用

　　魏玮

　　中国中医科学院望京医院消化科主任医师

　　日前，央视一档节目《中国医药》介绍了中国的长寿之乡—浙江桐庐，全县人口预期寿命超过80岁。

　　中国中医科学院脾胃病专家魏玮来到这里，发现随处可见天然生长的土黄芪，这里的村民平时挖来晒干泡水喝。

　　黄芪有哪些功效呢？

　　01

　　益气固表

　　生用黄芪，有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效，适用于自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。

　　02

　　补气养血

　　蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效，适用于内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。

　　03

　　降血压

　　现代医学证明，黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、增强机体免疫力作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。

　　常喝黄芪汤，防病保健康

　　黄芪的药用迄今已有2000多年的历史，它被誉为“脾为后天之本，补气诸药之最”，深得人们的喜爱。与10种药材的巧妙搭配，不但可以治疗百病，还能做成药膳，下面一起来看看黄芪的10款神奇妙用。

　　黄芪配丹参

　　1、胸痹心悸：现在年轻人工作压力大，经常会感觉胸闷，呼吸欠畅，喝上几次黄芪丹参汤可以很好的缓解此症状。

　　2、抑制增生：黄芪丹参一起使用对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。

　　3、抗击血栓：肥胖人群及老人，很容易出现血栓，多喝丹参水，能清除血管壁垃圾，畅通血管，降低血栓的形成。

　　黄芪配山药

　　1、降低血糖：山药药性温和，也是滋补的药材，能健脾益气，而且能辅助降低血糖，对糖尿病日久造成的脾肾衰弱有很好的治疗作用。

　　2、补气止血：气血是使我们保持年轻以及滋养皮肤的根本，也是女性美容很重要的物质，能够使得我们的皮肤颜色红润，如果气血足的话，那容颜难老。

　　3、溃疡愈合：不小心摔伤碰上，可以用黄芪泡水喝，不仅能快速缓解疼痛，还可以促进伤口愈合。

　　黄芪配金银花

　　1、清热解毒：金银花为清热解毒之良药，它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪，还有解表祛湿的功能。

　　2、慢性肾病：黄芪与金银花在治疗各类肾脏疾病中，可以说是一对绝配药对。

　　3、皮肤瘙痒：常喝金银花水可以有效缓解皮肤瘙痒。

　　黄芪配白术

　　1、补充能量：如果感觉身体气虚无力，干什么事都提不起劲，这是“气虚”的表现，连喝两天黄芪白术汤，你会发现整个人非常有活力。

　　2、抗氧化作用：白术能减少脂质过氧化作用，增强机体对自由基的去除能力。

　　黄芪配益母草

　　1、活血化瘀：广东的客家人，喜欢用新鲜的益母草煮汤，给生完孩子的女士喝，可以调理身体，活血祛瘀。

　　2、防衰老：益母草含有多种微量元素。有效抗衰防老、抗疲劳及抑制癌细胞的增生。

　　黄芪配桑叶

　　1、生发护发：常用桑叶洗头发的女性们头发长的都普遍快，因为蛋黄中的胆碱有利于促进头发生长。男生也可以喝。

　　2、治黄褐斑：取冬桑叶500g，隔水蒸煮消毒，去除杂物，干燥处置后备用。每日取15g，沸水浸泡当茶饮。

　　黄芪配当归

　　1、调经止痛：许多妹子经期不正常，出现痛经及各种妇科疾病，用黄芪泡当归喝，不仅能消除妇科炎症，还能让经期正常，减少痛苦。

　　2、动脉硬化：当归还能够有效抑制动脉硬化的情况，同时还能够很好的促进血液中红血球的生长，补血养血。

　　黄芪配葛根

　　1、扩张血管：葛根素能改善心肌的氧代谢，同时能扩张血管，改善微循环，降低血管阻力，使血流量增加，故可用于防治心肌缺血，心肌梗死等病症。

　　2、失眠健忘：现在很多朋友受到失眠健忘的困扰，晚上睡不着，白天睡不醒，整天迷迷糊糊，用黄芪配葛根连喝几次，就能明显见效。

　　3、美容丰胸：葛根粉为天然的植物雌激素，可以促进乳房的发育，保持身体年轻活力，嫩滑肌肤。

　　黄芪配枸杞

　　1、有效抗衰老：枸杞中含有丰富的枸杞多糖、β-胡萝卜素、维生素E、硒及黄酮类等，这些物质均有较好的抗氧化作用。

　　2、提高睡眠质量：枸杞一年四季均适合食用，经常饮用可以改善身体体质，对于睡眠质量不佳、难以入睡等睡眠问题均有一定的缓解作用。

　　3、提高记忆：枸杞子被称为“智慧果”，配上黄芪不仅能改善大脑记忆力，还能提高学习能力，适合学生及上班族常喝。

　　黄芪配麻黄

　　1、降血压：很多高血压患者，很容易出现下半身浮肿的情况，喝黄芪水能够起到很好的消除水肿、降低血压的作用。

　　2、支气管炎：麻黄对对慢性气管炎、百日咳、慢性咽炎都会有不错的缓解和改善。

　　3、外感风寒：季节交替时容易引发流感，喝黄芪麻黄汤，能有效预防各种流感病毒，老人孩子更要常喝。

　　三种人群不宜服用黄芪！

　　1、月经期间的女性

　　正在月经期间的女性不能服用黄芪水，否则会对月经还有身体造成不利影响。

　　2、怀孕期间的女性

　　怀孕期间的女性服用黄芪也需要特别的注意，因为很有可能导致滑胎，对胎儿和孕妇造成伤害。

　　3、肺结核的患者

　　如果是患有肺结核的患者，症状主要表现为咳血、口干舌燥以及身体发热，那么我们也是不建议单独使用黄芪泡水喝的。