脈要精微論篇第十七（六）

　　帝曰：脈其四時動奈何？知病之所在奈何？知病之所變奈何？知病乍在內奈何？知病乍在外奈何？請問此五者，可得聞乎①？岐伯曰②：請言其與天運轉大也③。萬物之外，六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之努，四變之動，脈與之上下④，以春應中規⑤，夏應中矩⑥，秋應中衡⑦，冬應中權⑧。是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。陰陽有時，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時⑨。

　　注：

　　①言欲顺四时及阴阳应之状候也。

　　②（新校正云：详此对与问不甚相应。脉四时动，病之所在，病之所变，按文颇对。病在内在外之说，后文殊不相当。）

　　①指可见阴阳之运转，以明阴阳之不可见也。

　　②六合，谓四方上下也。春暖为夏暑，言阳生而至盛；秋忿而冬怒，言阴少而之壮也。忿一为急，言秋气劲急也。（新校正云：按全元起注本暖作缓。）

　　③春脉耎弱，轻虚而滑，如规之象，中外皆然，故以春应中规。

　　④夏脉洪大，兼之滑数，如矩之象，可正平之，故以夏应中矩。

　　⑤秋脉浮毛，轻涩而散，如秤衡之象，高下必平，故以秋应中衡。

　　⑥冬脉如石，兼沉而滑，如秤权之象，下远于衡，故以冬应中权也。以秋中衡冬中权者，言脉之高下异处如此尔。此则随阴阳之气，故有斯四应不同也。

　　⑦察阴阳升降之准，则知经脉递迁之象；审气候递迁之失，则知气血分合之期。分期不差，故知人死之时节。