根据流行病学调查，我国甲状腺疾病的发病率呈逐年上升趋势，而育龄期妇女又是甲状腺疾病的高发人群。当孕妇遭遇甲状腺疾病，一旦病情控制不好，不但威胁到其自身的健康安全，还会影响到后代的生长发育。华西医院甲状腺乳腺外科
近些年甲状腺功能检测作为孕检的常规检查，可帮助孕妇发现是否患有亚临床或临床甲状腺功能减低。
名词解释
孕妇甲减有临床甲减和亚临床甲减两种。区别是临床甲减有明显的症状，比如特别虚弱、特别怕冷、便秘、记忆力减退、无法集中注意力、抽筋，甲减的促甲状腺激素（TSH）高于正常值而游离T4（FT4)低于正常值。亚临床甲减其实就是程度较轻的甲减，没有明显的症状，TSH高于正常值，但是游离T4数值正常。
对于临床甲减，任何时候都要积极治疗。而对亚临床甲减，对孕期的妈妈和孩子又有什么危害呢？
妊娠期亚甲减的发生率并不低，根据最新妊娠期亚甲减的诊断标准，美国有15%的孕妇患有此疾病。那么，妊娠期亚甲减对母婴有危害吗？需要进行左甲状腺素替代治疗吗？
近期，明尼苏达州梅奥诊所的Maraka等在THYROID杂志发表了一篇关于妊娠期亚甲减对母婴结局的影响和左甲状腺素替代治疗是否有效的文章。
该文章提出以下观点：
1.如何判断妊娠期亚临床甲状腺功能减低？
根据美国甲状腺协会推荐正常孕妇TSH参考范围：妊娠早期0.1～2.5mIU/L、妊娠中期0.2～3.0mIU/L、妊娠晚期0.3～3.0mIU/L。因此，妊娠早期2.5mIU/L<TSH<10mIU/L和妊娠中晚期3.0mIU/L<TSH<10mIU/L，而FT4水平保持正常称为妊娠期亚临床甲状腺功能减低。
2.妊娠期亚甲减对母婴有危害吗？
作者严格筛选出18个队列研究中3995例妊娠期亚甲减孕妇进行meta分析，结果发现患有亚甲减的孕妇与甲状腺功能正常的孕妇相比，其更易发生早期流产（2.01倍）、胎盘早剥（2.14倍）、胎膜早破（1.43倍）和新生儿死亡（2.58倍），然而与妊娠期糖尿病、早产、妊娠期高血压、子娴前期、胎盘前置、低体重婴儿发生率等没有明显的相关性。
3.妊娠合并亚甲减需要左甲状腺素替代治疗？
作者在该meta分析中仅筛选出一篇关于妊娠期亚甲减使用左甲状腺素替代治疗的研究，该篇研究对亚甲减的孕妇在妊娠早期时给予左甲状腺素替代治疗。与未干预的亚甲减孕妇的对母婴结局比较，研究结果显示左甲状腺素替代治疗并未降低早期流产、早产、妊娠性高血压和低体重儿的发生率。这篇文章的研究可靠吗？作者认为该研究存在样本量小和事件少、选择性偏倚等，仍需要大量的研究证实。
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.甲状腺功能亢进患者拟采用放射性碘治疗时的准备用药，以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。
健客价： ￥31适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥36用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥501、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥321.育龄期、孕期、哺乳期妇女、平时月期量多、手脚冰冷者 补血补铁，预防贫血 2.孕、孕期，研穷表时，准妈妈在备孕期间就开始服用0.4毫克叶酸，能有效降低畸胎的发生率 预防胎儿畸形 3.女性的特殊生理周期致使大部分的女性缺少血铁，出现面黄、面色暗淡及长斑的情况，叶酸+铁能从促进造血功能和补充造血原料两方面改善女性气血两虚，红润气色 红润气色，补血养颜
健客价： ￥320先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥7.9用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥162用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。 预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
健客价： ￥78本品为维生素C补充剂。 1.治疗维生素C缺乏症。 2.提供人体免疫系统所需的高含量维生素C，以减少病毒性感染的持续时间和发病次数。 3.满足人体孕期、哺乳期、手术后、抗生素治疗阶段，消化吸收功能紊乱者，经常吸烟者对维生素C的额外需求。
健客价： ￥24用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥16.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥9.91．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价： ￥43盐酸异丙嗪片，适应症为： 1．皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管舒缩性鼻炎，接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用，作为本药的辅助剂。 2．晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。 3．镇静、催眠：适用于术前、术后和产科。此外，也可用于减轻成人及儿童的恐惧感，呈浅睡眠状态。 4．恶心、呕吐的
健客价： ￥10.8本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病： 1．β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4．百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防
健客价： ￥48用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。 预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
健客价： ￥456
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台