广州陈姨:我今年53岁,过年前在体检的时候体检报告写着子宫肌瘤,这让我非常紧张,请问子宫长肿瘤了,会变癌症吗?需要治疗吗?
答:
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,是由子宫平滑肌细胞增生而成,又称为纤维肌瘤。子宫肌瘤多见于30~50岁女性。肌瘤的情况各异,或一个,或多个,或大,或小,或有症状,或无症状。只有一个的为单发肌瘤;同时出现多个的,为多发性肌瘤。是否需要治疗需要根据肌瘤的大小以及个人的生活需求决定。
症状不明显体检才发现
子宫肌瘤根据肌瘤的不同部位,分为粘膜下、浆膜下或肌壁间肌瘤,还有子宫颈肌瘤。粘膜下肌瘤通常会引起月经量增多,或经期延长,淋沥不净;虽肌瘤不大,也有症状。浆膜下肌瘤可以完全没有症状,若肌瘤较大,会压迫膀胱或结肠,引起排尿或排便不畅。由于症状不明显,往往是做体检的时候才发现。肌壁间肌瘤亦多数没有症状。
病人往往很困惑:子宫肌瘤是怎么长出来的?“目前还不清楚它的确切病因。一般认为,子宫肌瘤的发生与雌激素和孕激素的刺激有关,也有家族性倾向。在辅助生育超促排卵的时候,由于药物诱导多个卵泡发育,雌激素水平较高,可能使肌瘤增大,而怀孕期间由于激素水平的改变,肌瘤也会增大,还可能发生变性,若孕期肌瘤变性,会发生剧烈腹痛、发热,需及时就诊。”罗颂平表示。
绝经后变大?警惕恶变
一般来说到了绝经的年龄,随着雌激素水平的下降,肌瘤就会缩小。如果子宫肌瘤的患者在绝经后仍发现肌瘤明显增大,需警惕是否恶变,应考虑手术切除子宫。
那子宫肌瘤是否需要手术切除呢?一般来说,如果子宫肌瘤较大,单个在5厘米直径以上,或多发性子宫肌瘤,整个子宫的大小超过妊娠3个月,应考虑手术。手术的方式有肌瘤剔除或全子宫切除。对于需要保留生育能力的年轻女性,可以剔除肌瘤,保留子宫,但肌瘤有复发的可能。若年龄偏大,已无生育要求,可做子宫切除。
不手术是否可治?
如果不做手术,又有什么治疗方法呢?对于子宫肌瘤较小,尤其是有生育要求的妇女,可以用药物控制肌瘤的发展。中医经典著作《金匮要略》治疗■瘕的经方“桂枝茯苓丸”可用于血瘀型的子宫肌瘤患者,“橘荔散结片”适用于气滞血瘀型的子宫肌瘤,膏方“散结养血膏”则可用于手术后预防复发。西药可以用抗雌孕激素的药物,还可以做介入栓塞治疗。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥15治疗月经不调、功能性子宫出血、子宫内膜异位症;晚期乳腺癌和子宫内膜腺癌;亦可用于短效复方口服避孕片的孕激素成分。
健客价: ¥86主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥870主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥75结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的
健客价: ¥65解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥60消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥156乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥34抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥1121、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥188抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥168培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥168活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125