当归六黄汤的缩泉之功

　　当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方，载于其所著的《兰室秘藏》一书中，称它为“治盗汗之圣药”，主治阴虚火旺所致的盗汗。组成为：当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪共7味药，功专滋阴泻火，固表止汗。师父曾教识弟子：“当归六黄汤不仅为疗火炎汗出的妙方，而且也是缩尿固精的奇方。”

　　李师治一9岁儿

　　父诉儿自出生以来，渴喜冷饮，且以清冷井水饮多，尿频数、量且多、色时清时黄（上症已达8年之久），纳少，寐可，大便溏结不调。时医诊为尿崩症，然多番用药未能见效。李师查其舌脉：舌质偏红，苔中根部黄厚，脉象濡数。李师道：“此病为消渴，证属湿热下注，阴虚不足，患儿小便数多，因知水为真液所化，精液同源，故有漏精之疑，当以当归六黄汤清泻湿热，固精缩尿。”言罢，处以下方：当归15g、生地黄15g、熟地黄15g、黄柏15g、黄连10g、知母10g、天花粉10g、葛根15g、金樱子15g、覆盆子15g、甘草梢6g。方中当归养血增液，血充则热可制；生地、熟地入肝肾而滋肾阴。三药合用，使阴血充则水能制火，共为君药。小便数多因于水不济火，火热熏蒸，湿热下注，故臣以黄连清泻心火，知母、黄柏泻火除湿，清热坚阴。君臣相合，热清则火不内扰，阴坚则水不外泄。口渴因湿热暗耗阴液，口舌失润，故臣以天花粉、葛根清热生津，升阳布润。金樱子、覆盆子为佐，增强缩尿固精之功。甘草梢清热利湿，兼固中调和之功，诸药合用，共奏滋阴泻热除湿，固精缩尿之功。

　　《黄帝内经》有言

　　“阳加于阴谓之汗。”可知汗的形成，需要两方面的因素，一是阳，也就是热；二是阴，也就是水。毫无疑问，当（阳）热加临到（阴）水上，水气蒸发透过毛孔而出，又于皮肤上凝成水珠，就会有汗出。但是当阳的层面出现问题了，阳气被湿阻遏，湿郁肌表，此时汗欲出而不得，湿热下注，则会转汗为尿由水道排出。弟子感慨：“其实汗、尿也是同源的啊！”