胃癌的攻击对象是“年轻人”

　　癌症，似乎是一个与老年人密不可分的词，很多人概念里，岁数大了，就可能得癌了，而对于年轻人，则是“年轻轻得什么癌”，似乎癌症离年轻人很远，因此，很多青年人即使有些不舒服，也不会往癌症上联系，并不十分重视。

　　但是事实上，胃癌并不是老年人的专利，作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌全球发病率在恶性肿瘤中居第4位，病死率居第2位，而我国每年新发胃癌病人40余万例，占据全球年新增病例的50%。抛开现在癌症年轻化的事不说，单是胃癌一族，就有一种癌可以说是“专门针对年轻人”，而且不易发现，防不胜防。

　　大体来说，胃癌按生长方式不同分为几种类型：肿块型，也就是孤立向胃腔内生长的癌肿;溃疡型，外形与胃溃疡相似，有一定边界，和周围没有癌变的胃组织可以区分开来;以及浸润型，也就是在胃壁中弥漫生长，没有明显边界。当肿瘤已浸润超过胃的粘膜和粘膜下层后，按照以上生长方式分为四类，称为“Borrmann分型”

　　这其中，被称为“BorrmannIV型”的浸润型胃癌就是以青年人为主要“攻击对象”的，与其他胃癌相比，BorrmannIV型胃癌的生长方式比较独特，并没有明显的病灶，而是在胃壁内均匀的弥漫性生长，无法明确肿瘤边界，导致整个胃壁变得僵硬，因此也被称为“皮革胃”。但病灶局限于胃幽门，也就是胃的出口处时，还可能造成幽门的环形狭窄，导致胃排空障碍。

　　据统计，在全部进展期胃癌中，其发病率约为11%-13%，但是由于往往没有明显症状，发现时大多已是晚期，手术难以完全切除，预后较差，5年生存率不足20%。

　　由于癌组织广泛浸润胃壁，此类胃癌在CT影像中大多仅表现为胃壁广泛增厚，不像一般的胃癌一样可以见到明显的癌灶。诊断主要通过胃镜以及X线钡餐造影观察胃壁运动，还可以进行胃镜超声观察胃壁结构层次，如果发现胃壁正常结构消失，活动僵硬，则提示浸润型胃癌的可能。

　　浸润型胃癌好发于青年人群，以女性居多，由于不会造成胃腔的梗阻、出血等变化，常仅有上腹部隐痛，难以引起重视，因此很难早期发现。当出现较明显的腹痛等症状时，很多患者又往往早期被误诊为其他疾病，在胃镜甚至手术之后才发现原来是胃癌，但这时，可能疾病已经处于较晚期甚至已没有了手术机会。

　　和其他大部分癌症一样，胃癌的病因并没有明显的说法，饮食、地域、幽门螺杆菌感染等都是其可能的发病原因。但是青年发病的胃癌一般被认为存在遗传因素，如果家族中有胃癌患者，那么其子女的发病率也会增加。这其中有一种称为遗传性弥漫型胃癌的，就是家族性胃癌，占全部胃癌的3-5%。

　　说了这么多，在大家看来难免有些耸人听闻，毕竟胃癌和感冒不一样，没有那么容易得上，大可不必太过担心。当然，日常生活中注意饮食和生活方式的科学健康以及定期体检还是十分重要的。在胃癌的各项检查中，胃癌的胃镜检查诊断率在90%以上，因此，对于胃癌的高发人群，每年定期检查胃镜尤为重要，在平日里，如果感到腹部不适，也要及时就医，以免延误病情。