孩子忽然长大了？警惕儿童性早熟

　　三、儿童性早熟的检查

　　以下简要介绍关于儿童性早熟的检查及其意义，不感兴趣的朋友请自行略过:

　　1.基础状态下的促黄体生成激素(LH)水平具有重要的筛查价值，如果LH<0.1IU/L，提示还没有中枢性青春发动，而如果LH>5.0IU/L，则几乎可以肯定已存在中枢性发动;

　　2.人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)、甲胎蛋白(AFP)是基本筛查内容，这是鉴别有无分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索;

　　3.对于性腺轴功能已启动而基础LH不升高者，促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验是重要的检查手段。

　　激发峰值LH>5.0IU/L是判断真性发育的界点，同时，LH/FSH比值>0.6时提示为中枢性性早熟;而如果激发峰值以卵泡刺激素(FSH)为主，或LH/FSH比值低下，结合临床可能是单纯性乳房发育或中枢性性早熟的早期，后者有必要定期随访、重复检查;

　　4.生殖系统超声有助于判断是否进入青春发育状态，女性的标志为单侧卵巢容积≧1mL、并可见多个直径>4mm的卵泡，男性性腺发育标志为睾丸容积≧4mL，并随病程延长进行性增大;

　　5.骨龄检查对于鉴别中枢性和外周性性早熟并无特异性，但它却是预测成年身高和明确用药指征的重要依据;

　　6.如果确诊或怀疑中枢性性早熟，头颅CT或MRI检查有助于发现病变。

　　四、性早熟儿童家长的注意事项

　　对于儿童性早熟，医生的工作是综合各种信息明确诊断、确定治疗方案。而家长朋友们能够、也必须注意的事情则更多。

　　1.避免儿童在生活中接触超越其心理年龄的内容，有些不适宜的语言、画面会对儿童的性萌动和性意识的觉醒会产生意想不到的作用，甚至有可能导致儿童性早熟;

　　2.限制含防腐剂、色素食品的摄入，如油炸、膨化食品等，避免食用反季节或可能受农药污染的蔬菜、瓜果;

　　3.避免让儿童接触到含性激素的药物、化妆品，曾出现过男童涂抹父亲的含睾酮药膏引发性早熟、女童误将避孕药当糖丸服用导致乳房发育和阴道出血的病例报道;

　　4.很多环境内分泌干扰物，如邻苯二甲酸酯等增塑剂，有十分明确的致性早熟危害，家长在为儿童挑选玩具、器皿、雨衣等塑料制品时，务必谨慎选购;

　　5.养成良好的生活作息，保证孩子的充足睡眠。

　　五、小结

　　儿童性早熟，后果很严重，大家不妨联想《这个杀手不太冷》中的画面，稚嫩、天真的玛蒂尔德告诉里昂说:「Leon,IthinkI&#39;mkinafallinginlovewithyou.」(里昂，我想我爱上你了)

　　应该庆幸的是:挽救了她以及她所「爱」上的，是位外表冷酷、内心单纯的善良大叔，而不是某个类似生活遭遇的街头问题少年，否则，以后的故事就不会那么荡气回肠，也许就成了「《古惑仔》系列之山鸡和太妹的悲惨遭遇」。