引起软组织挫伤的原因有哪些?
1、药物
穴位注射的药物不当,是另一种重要原因。据我们统计,因注射安乃近和复方奎宁所致,约占总发生率的90%以上。主要与这些药物刺激性较大或剂量不当有关,但是,也有的药物,仅穴位注射0.1~0.2ml,就可出现软组织损伤。
2、穴位
此类软组织损伤的发生,几乎全部由于注射或针刺合谷穴之故。合谷穴,手阳明大肠经之原穴,使用频次相当之高。它位于第一、二掌骨之间,其浅层为第一骨间背侧肌,深层为内收肌横头。
3、操作原因
在穴位注射或针刺时,为了寻求较好的得气感,反复上下提插或往不同方向探寻等,刺激颇率过快,亦可造成软组织损伤。
软组织挫伤的常见症状有哪些?
1、疼痛
疼痛为首要症状,可从损伤初期延伸到损伤恢复。损伤初期是由于血肿压迫神经、血管或炎症刺激而产生,后期则是由于软组织恢复时出现的瘢痕压迫神经所造成的。疼痛程度取决于损伤形式及程度,如钝痛、刺痛、灼痛、撕裂样痛等。
2、肿胀
肿胀为软组织损伤常见症状之一,见于各种损伤。一种是由于损伤导致局部血管破裂而形成的皮下血肿,外观表现为青紫色肿胀。较小的血肿可自行吸收,而较大的血肿(如关节腔内)应及时抽出或切开引出,以免发生粘连或纤维化;损伤局部的神经组织可反射性而导致血管壁的通透性增强,使大量组织液渗出形成肿胀。若不及时治疗,可造成肌肉、肌腱、关节的粘连,影响患者的活动。
3、功能障碍
患者功能障碍的程度,主要取决于软组织损伤原因、损伤部位和损伤程度。常因疼痛、肿胀引起,有时是由肌肉、肌腱的断裂及神经的损伤所引起的。
4、畸形
常和功能障碍同时出现,为软组织损伤的症状之一。
5、其他症状
患者可出现全身症状,如发热、、血压及脉搏变化、出血等,严重时可出现休克现象。
软组织挫伤的治疗方法有哪些?
1、闭合性胸壁损伤
轻度挫伤的的患者可不必治疗,注意对挫伤处皮肤的保护,如伤口尽量避免接触水等;重者可采取对症治疗,疼痛者可口服止痛药物,使用中药或中成药活血化瘀,适量使用抗生素以预防感染。若出现合并症应及时对症处理,如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流。
2、开放性胸壁损伤
(1)处理伤口:伤口周围以酒精消毒,创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗;伤口内异物和无生机的组织应全部清除,伤口污染不重时可做一期缝合,否则延期缝合;胸壁擦伤在创面清洗后,应涂以红汞或敷以凡士林纱布。(2)伤口处理后,可口服或肌肉注射止痛剂,以减轻疼痛。(3)除胸壁擦伤外均应注射破伤风抗毒血清(4)适量使用抗生素以预防感染。
3、穿透性胸壁损伤
立即封闭伤口,可用5~6层凡士林纱布。在患者深吸气末时闭合伤口,再用纱布垫覆盖,加压包扎。待病情稳定后,进行清创缝合和胸腔闭式引流术;如患者胸壁伤口较大,应在全麻下行清创术,并修补缺损的胸壁,术后防治引流管。
软组织挫伤的护理方式有哪些?
1、软组织损伤患者应忌烟与烈酒,应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品,这是软组织损伤的护理办法之一。
2、软组织损伤的护理需要多饮水,软组织损伤患者常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶,有清热解毒、清心消暑之功。
3、软组织损伤患者养成良好的卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被。这也是属于软组织损伤的护理方式。
4、软组织损伤患者需保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施,这是软组织损伤的护理办法之一。
5、患有瘙痒性皮肤病的软组织损伤患者,一定要积极治疗,避免搔抓,不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。
软组织挫伤该如何预防?
1、加强卫生宣传教育
可利用各种形式,进行软织织损伤的病因、预防方法的宣传,使大家以口头传播的方式进行自我教育,积极地参加预防工作。
2、防止外伤
在进行训练、劳动或日常生活中,严格遵守劳动纪律,注意检查防护设备,思想高度集中,注意保持正确体位,避免不良姿势和工作方法,以防止急性外伤和慢性劳损。
3、防风寒湿
工作中要注意改善环境卫生,防风、寒、湿侵袭,高温车间或出汗后,要穿戴齐整后出车间,进行户外活动。
4、加强体育锻炼
适当的体育锻炼,可在一定程度上预防软组织损伤的发生和增强体质,使挛缩的肌肉得到伸展,关节得到充分活动,又可消除疲劳,又可预防劳损。锻炼不拘于某种方式,可利用工间操、广播操、太极拳等进行锻炼如能坚持,必收到效果。
急性软组织损伤要及时治疗,并给以适当休息、制动,不要急于过早活动使损伤组织得到良好的恢复,这是防止转为慢性损伤的有效措施。
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