方药组成
组成:紫河车、地龙、大麦冬、贝母、北沙参、侧柏叶、蛤蚧。加减:脾虚加怀山药、补骨脂;易感冒加黄芪、防风;形体肥胖加薏苡仁、茯苓;免疫力低下加穿山龙、徐长卿。
功效:滋补肺肾、止咳平喘。主治:支气管哮喘、慢性支气管炎之咳嗽、哮喘等。共研为细粉,一次5克,一日3次。
方解:此方是在毛德西教授个人经验方的基础上据证配制的。在上世纪七八十年代,毛德西常用紫河车与地龙配制治疗咳喘的成药。方中紫河车为补益肺肾之良药,其性味咸甘温,专入肺肾,兼入心经,是培补真元、填补精髓之要药,若单用,每次5克,一日2次;蛤蚧味咸性平,专入肺肾两经,是治疗肺肾虚劳、咳喘难平之良药,若单用,每次2克,一日3次,此两味为君药;臣药为大麦冬、北沙参,以滋肺肾之阴;佐药为贝母、地龙,前者燥湿化痰,并祛肺络中之湿痰,后者解痉平喘;侧柏叶苦涩微寒,有清肺止咳的作用,且性寒,对温热之紫河车有牵制作用,不使其过燥,免伤肺阴。
典型病案
赵某,女,74岁,小学教师,于2013年11月13日就诊。
患慢性咳喘病已有10余年,每至白露前后发作严重。曾常服甘草片、蛤蚧定喘丸、气雾剂等。此次来诊是由朋友介绍,马上要到海南三亚养病,特来请求一方,使其能安度冬季。患者形体肥胖,但气喘吁吁,头上汗出,声音如痰堵,咽部常有异物感,时发咳嗽,咳白黏泡沫痰液,言夜间不能平卧,舌苔白腻,脉象沉细。两肺底可闻及细小湿罗音。脉证合参,乃为肺肾气阴两虚,痰浊阻于肺络。法当益肺补肾,燥湿化痰,通络解痉。处方:紫河车100克,地龙100克,大麦冬100克,大贝母100克,北沙参100克,侧柏叶100克,蛤蚧4对(用尾)。共研细粉,装玻璃瓶内,不使气散,每次服3克,一日3次,温开水送服。
复诊(2014年9月15日):服上药后,至今咳喘未见明显发作,身体也感有气力,对寒凉空气不像过去那样畏惧。马上还要去三亚,请再酌病情配药。刻诊:精神饱满,面带笑容,未见咳喘,述其大便偏稀薄,夜尿多,舌苔白腻,脉象弦细带滑。仍用上方药物与分量,加怀山药100克,制法与用法同上。
按对于咳喘,有“平时治肾,发时治肺”之说,实际是“急则治其标,缓则治其本”。不仅对咳喘,许多病症的治疗都离不了这个原则。毛老认为此方有三味药不可忽视,即紫河车、蛤蚧、地龙,紫河车的作用是补益,蛤蚧的作用是平喘,地龙的作用是解痉,但地龙有一股土腥味,有些人难以接受。毛老曾遇一例咳喘病人,某医曾用30克地龙以图平喘,结果病人服了第一剂咳喘更加厉害,问其原因,病人说“我不能闻土腥味。”也可能是对地龙过敏所致。所以用地龙时,要对病人讲解清楚,不可贸然用大剂量,以免出现拒服之虞。
滋阴清肺,止咳平喘。用于肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳咳喘、气短胸满、自汗盗汗。
健客价: ¥16.9滋阴清肺,止咳平喘。用于肺肾两虚,阴虚肺热所致的虚劳咳喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。
健客价: ¥13滋补肺肾,纳气平喘。用于肺肾不足所致的气喘,咳嗽,痰多,腰膝酸软。
健客价: ¥15.8平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15理气化痰,镇咳平喘,补气温肾。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等症。
健客价: ¥66清热化痰,止咳平喘。用于急、慢性气管炎,肺气肿,咳嗽痰多,胸满气喘。
健客价: ¥6清热化痰,止咳平喘。用于急、慢性气管炎,肺气肿,咳嗽痰多,胸满气喘。
健客价: ¥6平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16清热化痰、止咳平喘。用于急、慢性气管炎,肺气肿,咳嗽痰多、胸满气喘。
健客价: ¥13.5健脾胃,补肺肾,补中益气,益精助阳,止咳定喘。用于脾胃虚弱,肺气不足,体倦乏力及虚劳喘咳等症的辅助治疗。
健客价: ¥284.75温肾纳气,健脾化痰。用于肺脾气虚,肾不纳气所致的咳嗽、气喘、动则尤甚;慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘见上述证候者。
健客价: ¥28宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12吸入用布地奈德混悬液:治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。 硫酸特布他林雾化液:缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥394宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥19利用远红外波改善局部血液循环和微循环,增强人体局部新陈代谢,远红外成分发出的远红外波,使组织细胞活跃和局部皮肤温度升高,具有促进炎症消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客价: ¥36利用远红外波改善局部血液循环和微循环,增强人体局部新陈代谢,远红外成分发出的远红外波,使组织细胞活跃和局部皮肤温度升高,具有促进炎症消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客价: ¥54益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698润肺,定喘,止嗽,用于阴虚肺热,久嗽痰喘,胸满呕逆,咳痰稠粘,夜卧不安,烦躁口渴。
健客价: ¥55益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98温肺化饮,止咳平喘。主治外感风寒,痰湿阻肺,症见咳嗽痰多, 喘息胸闷气短等。
健客价: ¥35健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64