引起痛风的原因有哪些?
1、遗传
遗传基因方面的缺陷导致体内嘌呤代谢过程紊乱,使尿酸生成增加排泄减少。美国报道6%~22%的痛风患者有家族史,而国内的报道有家庭史者也达5.6%~13.6%。
2、饮食
美味佳肴人人喜爱,但长期摄入富含高嘌呤的食品,易导致高尿酸血症及痛风的发生。
3、药物
嗪类利尿药、阿司匹林、β-内酰胺类抗生素等可干扰尿酸从肾脏排泄,可导致高尿酸血症、痛风的发生。
4、其他因素
如性别,男性更容易发生痛风;年龄,40~50岁是痛风的高发年龄。
此外,久居寒冷之地、工作紧张、压力过大等,也都可导致痛风发病。而患痛风的人群大多体形肥胖,常合并高血压病、高脂血症、2型糖尿病和冠心病,临床上称为代谢综合征。
痛风该如何预防?
1、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4、痛风的注意事项之一少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5、大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
另外,最重要的是在平时的严格控制高嘌呤食物的摄入,最好是不要喝酒,因为这些都是导致痛风发作的直接原因,患者应尽量避免。
痛风患者该如何饮食?
1、不食高嘌呤食物,如动物的心、肝、脑、肾不宜食用。另外,蚝、沙丁鱼、菠菜、豆类、红萝卜、蘑菇等含嘌呤亦较高,以少食为好。
2、严格戒酒,因为酒能增加血中的乳酸浓度,乳酸排泄时与尿酸的排出相竞争,可减少尿酸的排泄。各类刺激性食物,如咖啡、浓茶之类,也应少食。
3、多食含维生素B的食物,宜选择碱性食物,少吃酸性食物,因尿酸在碱性环境中容易溶解,使尿中溶解度增加,减少尿酸结晶,在肾脏沉积。
4、限制蛋白质的进食量,因为蛋白质在体内代谢可产生一些嘌呤。适当注意烹调方法。如果把鱼或肉煮汤,肉类中的嘌呤多渗入汤里,肉的嘌呤减少了,吃肉不喝汤,亦可减少嘌呤进人体内。
5、鼓励多饮水。饮水量因人而异,应以尿量为指征,使每日尿量保持在2000毫升左右,这样可避免尿中的尿酸浓度过高而沉积下来,形成肾结石。
6、曾患过尿酸性肾结石的人,可应用药物调节尿的酸碱度,保持尿pH在6-6.5。常用的药物有小苏打或枸橼酸合剂。
7、肥胖的人要强调减肥,控制食量,适当增加活动量,以达到控制体重的目的。
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