东南大学附属中大医院耳鼻喉科主任黄志纯近日做客某团微访谈,就咽喉疾病的相关问题回答了网友的提问。黄志纯表示,不少人对于自己持续出现的声音嘶哑症状没有得到及时重视,有的患者久拖不治,甚至引发出喉癌等严重后果,错过了治疗最佳良机。
网友“言非”在微访谈过程中提问,“恶心,干呕声音嘶哑一直没有治疗好,说是声带肥厚,也有诊断是声带右侧麻痹了。总之我不知道该怎么样治疗这两种病。”对于网友描述的症状,黄志纯回答,“如果是声带麻痹的话,需要检查一下形成的原因。如颈部甲状腺肿瘤,纵隔的病变要排除。”黄志纯建议他进行颈部B超、纵隔CT检查。如这两个部位没有病变的话,就可能是原发性的声带麻痹。”
黄志纯告诉记者,声音嘶哑是喉部肿瘤的首发症状,初起感觉发声疲劳,继而出现持续性声音嘶哑,并逐渐加重,嘶哑的程度比慢性喉炎严重。许多患者往往把它与用嗓过度和感冒上火相混淆,容易误诊,建议出现声音嘶哑在治疗后未见明显好转要及时就诊。声音嘶哑往往为声门型喉癌,且多为早期,如果早期发现,治疗效果比较好。
对于声带良性病变所致的声音嘶哑,采用支撑喉镜下显微喉手术,病人痛苦小,损伤小,术后效果较好;对于恶性肿瘤所致的声音嘶哑,及早手术可最大限度地保留喉的发音、呼吸与吞咽功能。
黄志纯曾经接触过的一例32岁的男性患者,因为病情没有得到重视而贻误了治疗。因为长期接触二氧化硫,这位患者罹患喉癌。“喉癌的早期临床表现不典型,主要为声音嘶哑、咽喉部异物感和疼痛、咳嗽等,其他的症状还有痰中带血、呼吸困难及颈部包块。”黄志纯告诉记者,一般来说,凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑或其他喉部不适,经3周以上保守治疗无效时,都必须仔细检查喉部,有时甚至多次复查,以免漏诊。喉部的检查包括间接喉镜、动态喉镜或纤维喉镜等,若发现肿瘤,应做活检以明确诊断。
清热解毒,活血化瘀,利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀;慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
健客价: ¥16.9疏肝理气,化痰利咽。用于痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适,声音嘶哑,声带肥厚上述者。
健客价: ¥14.5润肺利咽,生津止渴。用于咽干口燥,声音嘶哑,咽喉疼痛。
健客价: ¥25本品润肺利咽,生津止渴。用于肺热津伤的咽干口燥,声音嘶哑,咽喉肿痛。
健客价: ¥25清热解毒,活血化瘀,利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉喑(声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚)及由此而引起的声音嘶哑等症。
健客价: ¥31清凉解热,生津止渴。用于咽喉肿痛,声音嘶哑,口干舌燥,咽下不利。
健客价: ¥10.5利咽润肺;疏肝和胃;敛疮生肌。咽痛喉痹;声音嘶哑;咳嗽;肝胃气痛;疮疡久溃不敛;浸淫疮。
健客价: ¥38清热解毒,疏风利咽。用于风热邪毒引起的咽喉肿痛,声音嘶哑,急性、恶急性咽炎、喉炎等。
健客价: ¥15清热解毒,消肿散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
健客价: ¥5清热解毒,消肿散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
健客价: ¥5.1利肺生津,清喉散火。用于咽喉失润,咳嗽不爽,声音嘶哑,口燥舌干以及急慢性咽炎,扁桃体炎。
健客价: ¥38清热利咽,生津止渴。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌干燥、咽下不利。
健客价: ¥16.63清热解毒,消炎散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
健客价: ¥6疏风解热,利咽止痛。可改善咽喉干灼,疼痛,声音嘶哑。
健客价: ¥14.05疏风解热,利咽止痛。可改善咽喉干灼,疼痛,声音嘶哑。
健客价: ¥10疏风解热,利咽止痛。可改善咽喉干灼,疼痛,声音嘶哑。
健客价: ¥6疏风清热,解毒利咽,芒香辟秽。适用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉肿痛,干燥灼热,声音嘶哑。
健客价: ¥9.9清热利咽、宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述症候者,常用有保护声带作用。
健客价: ¥43疏风解热,利咽止痛。可改善咽喉干灼,疼痛,声音嘶哑。
健客价: ¥9.5用于缓解咽喉肿痛、声音嘶哑等咽喉部不适。
健客价: ¥11清热剂,具有清热解毒,消肿散结,利咽止痛之功效。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
健客价: ¥9润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
健客价: ¥26清音利咽,消肿止痛。用于防治咽喉肿痛,声音嘶哑,喉痹,口舌生疮;急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,口腔炎,牙龈肿痛。
健客价: ¥5清热利咽、宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述症候者,常用有保护声带作用。
健客价: ¥19