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滋补肝肾治疗黄体不健不孕症

2015-03-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:黄体不健是导致不孕症的重要原因。中医学认为:肾为先天之本,肾主生殖。肾藏精肝藏血,肝血可以转化为肾精,肾精又可化为肝血,肝肾相互滋养,称肝肾同源。

  黄体不健患者,肝肾两虚居多,在卵泡期治宜滋补肝肾,用六味地黄汤合二至丸加菟丝子、枸杞子以肝肾同治,促使卵泡正常发育。排卵后,用补肝肾的六味地黄汤加菟丝子、枸杞子与温肾阳方二仙汤合用,使黄体得到充分发育,发挥其功能,为妊娠创造有利条件。

  黄体功能不健患者,经服用补肝肾中药后,能使性腺轴功能趋于正常,改善黄体功能。

  【常用方药】

  (1)在排卵前用药,月经干净后,服六味地黄汤加味。六味地黄汤组成:熟地15g,山药、茯苓、丹皮各10g,泽泻6g,山茱萸肉、枸杞子各109,菟丝子20g,女贞子、墨旱莲各lOg。

  (2)排卵后用药,六味地黄汤合二仙汤加减。六味地黄汤合二仙汤组成:熟地黄10g,山药15g。茯苓、丹皮、山茱萸肉,枸杞子各lOg,菟丝子20g,仙茅、淫羊藿各log,肉桂69。

  加减用药:根据患者临床表现分型。肝郁型:月经先后不定期,痛经,经前乳胀,舌质黯、脉弦细,加香附、延胡索、川芎各lOg;

  脾虚型:月经先期,经量或多或少,经色淡,面色萎黄,纳差,乏力,舌胖嫩,脉细无力,加党参、黄芪、白术各lOg;虚寒型:月经后期量少,色黯,小腹冷痛,畏寒,便溏,肉桂加大用量,加干姜6g,吴茱萸10g。

  服法:水煎服,每日1剂,共6剂。连服3个月经周期(1个疗程),于月经周期22~24天复查血清孕酮。未孕者,可再服1个疗程。

  【验案赏析】

  秦某,女,28岁,1997年5月6日初诊,婚后3年未孕,月经先期,量多,色淡,体胖,面色黄,舌质胖嫩,脉细无力。

  初诊:为患者月经周期第10天,药用:菟丝子、党参、黄芪各20g,丹参15g.熟地、山药、茯苓、丹皮、山茱萸肉、淫羊藿各lOg,肉桂6g。每日1剂服至月经来潮,并嘱测基础体温,月经干净后再次就诊。二诊:月经第5天,药用:菟丝子、党参各20g,熟地黄、白术各15g,山药、丹皮、山茱萸肉、枸杞子、茯苓、女贞子、墨旱莲各10g,泽泻6g。6剂。

  三诊:月经第12天,药用:菟丝子、党参、黄芪各20g,熟地黄15g,山药、丹皮、山茱萸、茯苓、仙茅、淫羊藿、白术各10g,肉桂6g。四诊:上次月经周期为26天,所测基础体温高为10天,采原方案继续用药1周期。五诊:月经周期第32天仍未来潮,基础体温高温相持续第6天,尿酶免试验阻性,即用寿胎丸加味,保胎治疗2个月,次年顺产一女婴,母女均体健。

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