近视的形成有三大学说:
一是“近业学说”
(“近业”即近距离精细作业)。长期持续性地近距离作业、上网、玩手机、看电视、看小说等,西医认为是使眼睛的睫状肌处于疲劳状态,当睫状肌失去调节能力,就形成了近视。中医眼科学也认为“肝藏血,目得血而能视。”但久视伤血,容易患上近视。
二是“体质学说”
“我们常常见到两个同样大的小孩,其中一个耍手机、打游戏怎么都不近视,但另一个没怎么耍电脑却近视了,这就说明近视跟体质的确有关系。”陈来华表示,中医眼科学称近视为“能近怯远症”。分为“心阳不足”和“肝肾两虚”两种证型。中医眼科学对“心阳不足”型的证候分析是:火在目而为神光,心阳不足,神光不得发越于远处,故视近尚清,视远模糊。对“肝肾两虚”型的证候分析是:肝肾两虚,精血不足,神光衰微,以致光华不能远及,故视近而不能视远。
三是遗传学说
现代医学认为,高度近视有遗传倾向。中医眼科学也认为,“先天禀赋不足,目失濡养,则目视不明”。
中医治近视派别不同根源同
中医认为“五脏六腑之精气皆上注于目”,目得血而能视,肝脾肾功能协调,精气充沛,才能目光敏锐。若肝肾气血亏损,脾脏运化功能失调,肾精不足,目失濡养,则目视不明,从而造成近视。所以中医治疗近视的理论可以从防治并发症、控制发展、改善视力三方面着手,而近年也有不少中医通过这一基础理论用自己的方式尝试中医治眼病。
根据中医辨证施治原则,结合中小学生理心理特点,采用“点穴疗法+服中药+中药薰蒸”的方法,深受患儿和家长的普遍欢迎。
(1)中医点穴疗法可以起到疏通经络、增加眼部经络的营养,从而提高睫状肌的调节能力,达到提高近视、弱视及慢性眼病患者视力的作用;
(2)内服中药是调节五脏,运营气血,使精华之气上达于目,让包括近视在内的慢性眼病患者视系统的健康状况得到改善,从而起到控制病情加重、防止并发症、改善视力的作用;
(3)中药熏蒸是让药物里的有效成分作用于眼部,改善局部血微循环,增强局部组织的营养。
结束治疗后家长任务重
任何一种治疗方法都不可能一劳永逸,“三分治,七分养”。因此要想获得持久的远期疗效,个人的保养尤为重要。视力提高后,家长应该继续帮助孩子保持已经取得的疗效。提醒患儿家长做到以下几点:
1、定期复查视力。通过正规的中医眼科的治疗后,即使视力已经提高到了1.0以上,仍然需要定期复查,必要时可以安排周末做常规的维护性治疗。家长带孩子定期查视力的行为本身,就可以在孩子心目中树立“关注视力,呵护眼睛”的意识,潜移默化地培养孩子正确用眼习惯。
2、一旦发现视力下降,应及时带孩子到正规的眼科治疗。不要轻易找“非专业眼科和非专业眼科医生”治疗近视,以免延误治疗,失去最佳治疗时机。
3、疗效的好坏有个体差异,教孩子学会接纳。通过医生、家长和孩子共同努力后,无论视力提高到什么程度,我们都要学会去接纳当下的成果,否则会给孩子造成心理压力,影响疗效。
4、培养正确用眼习惯,并帮助孩子在心中建立“大爱”观。因为爱自己也爱他人,关心他人视力健康的同时也是在提醒孩子自己要“爱眼护眼”。家长甚至可以协助孩子建立一个爱眼小团队,让他们相互支持、共同做到“爱眼护眼”,共同养成“节约用眼、正确用眼”的好习惯。
近视的预防及护理
预防近视的关键是在发育年龄期间注意培养良好的用眼习惯和建立合格的环境条件。如果护理不好,近视眼可能发生视网膜脱离、青光眼、弱视、斜视、黄斑病变等并发症。一般情况下,近视度数越高,病程越长,并发症的发生机会也会越高。因此特别提醒,近视的预防及护理应注意以下几点:
1、控制玩手机、电脑和看电视的时间。如果眼睛长时间注视这些电子终端,可能导致视频终端综合征的发生,使眼睛的光敏度下降、视力调节的灵活性下降以及近视度数增加,还可能导致干眼症的发生。
2、保持足够的阅读距离:阅读距离要保持在40厘米以上。现在儿童(尤其有了一些近视以后)都习惯于近距离看东西,当距离小于30厘米时,极易引起调节痉挛,加深近视度数。所以,阅读写字姿势很重要,一定要保持坐姿,最好不要躺着或行走时看书。
3、适度的阅读时间:持续近距离阅读连续时间不要超过30分钟,每隔30分钟后最好以看远方的方式缓解眼睛疲劳,或者闭上眼做一做眼保健操。
4、充足的光线:学习阅读时照明不可暗淡也不能过强。家庭照明光线最好来自左前方,不直射眼睛,以产生均匀光线的磨砂灯泡或日光灯泡为好。
5、目标物要清楚:阅读物字体大小和清晰程度要符合标准。学校主要是黑板质量,要保持黑色无反光,粉笔和板擦不会把黑板变成灰色。
6、保持足够的睡眠:防止身体及眼睛的疲劳。
7、定期做眼保健操及眼科常规检查:若发现问题及时纠正。值得强调的是,一定要到正规眼科机构进行检查。
8、不挑食、厌食:尽量少吃糖类及碳酸饮料,养成良好、合理的膳食习惯。
眼睛是心灵的窗户,青少年一定要保护好自己的眼睛。近视的孩子采用中药熏蒸的方式应该比较能接受,平时要少玩手机、电脑,多做眼保健操,还自己一双明亮的眼睛。
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