“早泄与阳痿”是一对难兄难弟,虽然同属性功能障碍一环,但是二者有明显的区别。医师指出,台湾有高达3成男性有早泄症状,多数人认为早泄就是不举、肾亏,或者更有人说是过度使用,或身体有疾病时男人才会发生早泄,但二者致病机转完全不同,治疗方向也不同,唯有早期发现就医才是王道。
专家指出,在最新国际医学理论上定义,指阴茎进入阴道后60秒内射精,称之早泄。虽然目前医学对于早泄真正的病因仍不是很清楚,普遍被学界接受的理论,其实为男性射精的控制能力不足。
血清素少控制射精能力相对减少
以往早泄的发生被认为纯粹是心理问题,近年有研究发现,可能与脑部控制射精的血清素讯号有密切关系,因大脑神经反射较快速,导致控制射精的能力较差;但门诊发现,不少男性多误以为早泄是老化的必然结果,不敢就医等因素,造成治疗率偏低。
特别是,早泄不是只有男性单方面的生理健康问题,当然影响另一半对于性爱的期待。调查有一半的早泄病患认为“太早到”造成生活中丧气、焦虑、甚至伤及自尊心,有15%的伴侣因早泄问题导致婚姻关系破裂,因此早泄问题真的需要积极面对。
专家强调,若男性有早泄困扰,可先利用国际早泄诊断工具PEDT(PrematureEjaculationDiagnosticTool)了解自身控制射精情况;特别是面对早泄治疗目前可采用口服药,或行为疗法改善症状,例如避免过度兴奋以延长射精时间、戴保险套以减少龟头刺激等,让年轻小弟弟重振雄风。
勃起困难随着年龄上升而增加
而阳痿又俗称“不举”,它是指性交时阴茎不能勃起或虽能勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症,因此在治疗上,阳痿主要是解决勃起问题。
调查发现,台湾男性阳痿的发生率,多随着年龄上升而增加,在40至49岁时发生率约16%,但到了70岁则高达55%。临床上又分为心因性及器质性,心因性是指压力焦虑(工作、生活、夫妻关系)等原因,造成勃起障碍,当压力解除,勃起功能就会改善。
阳痿常伴随慢性病增加心血管高风险
器质性则是指身体状况影响阴茎海绵体充血,如男性更年期(男性荷尔蒙不足)、抽烟、肥胖、高血糖、高血脂等,同时这些也是心血管疾病的危险因子,这类病人除了纾解压力,也需要针对以上症状做治疗,除了可延缓勃起功能障碍的恶化,也可以减少心血管疾病的发生。
医师提醒:
早泄是阳痿的初级阶段,早泄发展严重可以导致阳痿;另外,阳痿又常伴见早泄;虽然都是性功能障碍,但应区别对待与不同治疗,因为治疗早泄也是预防阳痿的有效措施,且应有正确的认识,才能避免性功能障碍疾病的侵袭,千万不可小觑。
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