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先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾病。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族,有不同的发病率。欧美国家较高,约为2.5~8.8‰,亚洲地区相对较低,我国发病率为3‰。以男性居多,男女之比约4~5∶1,甚至高达9∶1。多见于第一胎,占总病例数的40~60%。依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块。
腹部
内科 小儿科
先天性肥厚性幽门狭窄 小儿肺炎链球菌脑膜炎
呕吐
胃超声检查 胃钡餐造影 纤维胃镜检查
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先天性肥厚性幽门狭窄 脱水 恶心与呕吐 幽门肿块 颊部脂肪消失呈老年人面容 消化内科
小儿肺炎链球菌脑膜炎 叶间裂常呈弧形下坠 幽门肿块 前囟饱满 脑膜刺激征 小儿科
小儿动力性肠梗阻 腹痛 脉搏细速 幽门肿块 气过水声 消瘦 突发性疼痛 小儿科
小儿蛔虫性肠梗阻 腹痛 脉搏细速 幽门肿块 气过水声 消瘦 突发性右上腹绞痛 小儿科
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻 腹痛 脉搏细速 幽门肿块 气过水声 突发性疼痛 食欲不振 小儿科
小儿腺病毒性肺炎 腹痛 恶心与呕吐 胸痛 幽门肿块 咯血 眩晕 晕厥 小儿科
小儿流感病毒肺炎 腹痛 恶心与呕吐 幽门肿块 咳嗽 咳痰 呼吸异常 啰音 小儿科
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