肾皮质坏死
肾皮质坏死
一种少见的动脉梗塞形式.以皮质组织坏死,继而钙化为特征.恰位于包膜下的区域,近髓区和髓质内无累及.。肾皮质 坏死可在任何年龄发生.女性中,妊娠的并发症(如胎盘早剥,前置胎盘,子宫出血,产褥期脓毒症,羊水栓塞,宫内死亡,先兆子痫)占病例的50%以上,而细菌性脓毒症占30%.其他原因包括溶血性-尿毒症综合征,移植肾超急排斥,烧伤,胰腺炎,蛇咬和中毒(如磷,砷).约10%病例发生于婴儿和儿童期.在新生儿中,50%以上的病例是由胎盘早剥引起,其次常见的原因是细菌性脓毒症.儿童中,感染,细胞外容量丢失，休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因.可疑的机制包括血管痉挛,凝血机制的激活,内毒素，免疫性损伤和直接的内皮细胞损害.损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。
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