红皮病型银屑病的特点及危害

　　通常医学上将银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型等四种类型。其中红皮病型银屑病在中心接诊中约占0。98%，又被称为是银屑病红皮症，是一种相对来讲较危害较大，较严重的一种银屑病，对身体上有一定的影响。

　　红皮型银屑病较其他类型有显著特点，初始即为红皮症型银屑病较罕见，多是突然停用糖皮质激素类药物或其他类型的免疫抑制剂而造成的，也常见于因外治不当、刺激过大或感染发热而出现的继发症状，泛发性脓疱型银屑病容易转为本型。此外，因上呼吸道感染、严重失眠或情绪波动、日晒等也可引发红皮病型银屑病。

　　红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊的炎症类型，常累及体表达75％以上。不稳定型寻常型银屑病在治疗失控时，皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型银屑病因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤燔红为主时也可祢为红皮病型银屑病。

　　红皮病型银屑病发作时临床表现为剥脱性皮炎，在原有皮损部位出现皮肤潮红，然后逐渐扩大，并有轻度水肿或浸润，皮肤大多干燥，少数可呈湿润结痂，同时伴严重瘙痒。此时，银色鳞屑及点状出血点等银屑病特征往往消失，而当皮损缓解时可出现大量脱屑，头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻，掌跖部常呈大片脱皮。

　　发作前或发作时，多有发烧，可高达40度，与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎，伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱，偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损，通过表皮流失的水分增加，导致脱水。急性者一般需1～2个月尚可缓解，但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪，不可急而乱用药，否则会加重病情，或暂时缓解，停药或减量后随即加重。

　　在儿童和老年人的一些银屑病症状特征上，儿童患者上女孩多于男孩，诱发因素以感染较常见，多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。临床类型以寻常型为多且每表现为点滴状，病情发展比成人银屑病轻，老年人男女之比约为3：1。根据病情的发展情况可分为进行期、稳定期、退行期。进行期为病情发展阶段，表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生。当炎症停止发展，无新皮疹发生时为稳定期。当皮损变薄、颜色转淡，甚至皮损自行消失时为退行期。

　　在银屑病的四种类型中，该病症的影响作用较其它来说要严重一些，在身体的其他部位都会造成不同程度上的危害：

　　（1）胃肠道：如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等。

　　（2）心血管并发症：易并发高血压、冠心病等，另外多出血液流变学改变、血脂高等。

　　（3）肝脏损害：可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起，也可由银屑病本身引起。

　　（4）眼部病变：发生率在10%－51。8%，眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等。

　　（5）肾病变：如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾损害发生在银屑病发展或加重时，银屑病好转或痊愈时则肾病也随之好转或缓解。肺功能异常。膀胱受损。关节滑膜损害等。

　　（6）同形反应：指在皮肤受损部位发生银屑病损害。常在急性、活动性、进行期发生。