二甲双胍,这个药名可能很多人都知道。
它是从一种名为“山羊豆”的植物中提取出来的胍类物质,近些年二甲双胍已经成为国内外治疗2型糖尿病的一线药物。估计很多病友都看过类似的文章,如《可能诱发、加重银屑病的药物》,文中列举了一些可能会加重银屑病的药物,如抗疟药、非甾体抗炎药、抗生素等,其中也包括降糖药:二甲双胍。为此,很多病友对文中提及的药物格外小心谨慎。
但是,小编近期翻看一些信息,发现二甲双胍好像对缓解银屑病也有帮助。
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,二甲双胍在银屑病中的治疗机制尚未完全阐明。有研究表明,二甲双胍可以上调HaCaT细胞内AMPK和磷酸化细胞外信号调节激酶的水平,并通过丝裂原激活的蛋白激酶信号转导通路显著抑制体外角质形成细胞增殖。
早在20世纪70年代,有报道称称2例银屑病患者在经苯乙双胍治疗后银屑病皮损得以改善。
在2008年,一项纳入了36702例初次诊断的银屑病患者的研究显示,长期应用二甲双胍可降低银屑病发病风险。
——《二甲双胍在皮肤病治疗中的应用进展》
另一篇发表在《中国皮肤性病学杂志》中的文章有如下描述:
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,常合并有肥胖、糖尿病等代谢异常。近年来,越来越多的证据表明银屑病与代谢综合征之间有显著关联。
有学者观察到银屑病和胰岛素敏感性之间存在相关性。Boehncke等发现银屑病面积和严重程度指数得分与胰岛素分泌、血清抵抗素(已知的具有胰岛素抵抗作用的激素)及指示胰岛素抵抗的测量指标水平显著相关。MetteGyldenlve证明葡萄糖耐量正常的中重度银屑病患者有明显的胰岛素敏感性降低。
中国一项对180名银屑病患者和200名正常人的病例对照研究也进一步证实,银屑病患者胰岛素抵抗指数高于正常对照组。
银屑病与胰岛素抵抗可能存在共同的易感基因,并通过易感基因相关联。
目前,为治疗糖尿病开发的药物已研究用于银屑病治疗的临床试验,如噻唑烷二酮类已证明可以治疗银屑病。噻唑烷二酮是一种胰岛素致敏化药物可以活化过氧化物酶体增殖物激活受体(一种在人角质形成细胞上表达的类固醇/甲状腺配体激活的核受体)。在培养基上,该受体的配体可抑制银屑病患者角质形成细胞的增殖和更新。
——《银屑病与胰岛素抵抗关系研究进展》
到底是银屑病诱发胰岛素抵抗的发生,还是胰岛素抵抗诱导了银屑病的发生,还需要进一步深入的研究。
由于这些文字专业性比较强,小编也只能照搬一些内容,谨供朋友们阅读和参考。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.1主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥138用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥40.5头部银屑病。
健客价: ¥1041.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32.8适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.2用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥49用于寻常性银屑病的局部治疗。
健客价: ¥55本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥124清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥18.8用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥53祛风解毒,用于银屑病。
健客价: ¥21.8主要用于适合成人头部银屑病的外用治疗。
健客价: ¥178清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
健客价: ¥59.4祛风解毒。用于银屑病。
健客价: ¥58用于局部性神经性皮炎,慢性湿疹。也可用于小面积的银屑病。
健客价: ¥1.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥31.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5寻常型银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥30.8疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫,用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥17.9卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥836主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥280用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫。用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥6