银屑病治疗出现的不良反应及应对

最近很多患者朋友在进行检查治疗的期间，都不约而同的问到用药问题，服用的疗程，药物的温和型等等，的确，不管银屑病的技术设备，治疗方法怎么先进，都离不开后续的药物辅助，两者是互为补充，互为作用的，而深圳鹏程医院医生针对患者提出的用药问题，专门的给出他们的解答，来回复患者朋友们的疑惑，里面介绍了以下最常见的银屑病治疗的外用药和口服药分别可能导致的不良反应，以及治疗中需要注意的问题。希望可以帮到患者朋友。

外用药的不良反应及应对

首先我们从外用药讲起。我们主要讲几个最常见的、在我们银屑病治疗里不可或缺的一些常用的外用软膏类的药物。主要包括：外用糖皮质激素、外用钙调神经磷酸酶抑制剂、外用维A酸类的乳膏，还有一个外用卡泊三醇乳膏。

糖皮质激素会导致的不良反应

首先最常见的不良反应——也是我们经常跟患者强调的——糖皮质激素用得不正确，比如对外用糖皮质激素的强度选择的不对，或者是用的时间过长，没有跟其他的非激素类药物这种软膏进行交替的时候，会形成一个皮肤的萎缩，甚至会出现严重的萎缩纹。

1、这种皮肤萎缩，会使我们的皮肤看起来和正常人的皮肤有点不一样：会皱皱的，甚至看起来有点像老人的皮肤；而且它的纹理会不对——有些患者的毛细血管变得很清晰，皮肤摸起来没有弹性显得特别皱、特别的粗糙。

2、如果说在一些特殊部位，如大腿、或者下腹部这种皮肤比较薄的地方，长期使用这种强效的外用糖皮质激素，有可能会出现一个更严重的皮肤萎缩，就是所谓的萎缩纹。对于萎缩纹大家很熟悉，像孕妇肚子特别大的时候，大腿或者说下腹部就出现一些发紫红色或者深红色的一条一条的条纹状的皮肤，萎缩纹其实跟妊娠纹是非常相似的。

所以大家在治疗银屑病的过程中一定要注意这一点：对于不同的部位，我们的选择一定要慎重，一定要遵医嘱，不要自己长期的、用同一种自己到药店买的糖皮质激素软膏；而且一定要跟非激素类交替着使用，同一种药物不要使用的时间太长。

我们怎么来避免这些不良反应呢？

主要是对于糖皮质激素强度的选择，这个是我们皮科大夫一直跟我们的银屑病病人和皮炎湿疹的病人每天都会强调的非常重要的一点，也是大家以后自己选择用药或者是在没有及时得到医生的指导情况下，大家一定要去记住的一个事情。

我们身上的皮肤跟不同部位的皮肤是不太一样的，至少厚度是不一样的，这种不同的厚度会导致它们对糖皮质激素软膏的药物吸收和产生不良反应的概率也是不一样的。因此发病的部位不同，所选用的糖皮质激素软膏的强度一定是有差别的。

总体来讲，我们知道我们身上最厚的部位比如说：足底、脚跟，脚跟的皮最厚，还有后背，后背相对来说皮肤也是很厚的。如果这些部位出现银屑病的话，我们身上后背出现银屑病的患者是很多的。银屑病会导致皮肤更厚，我们会倾向选用强度高一些的外用糖皮质激素软膏来用。

当然，大家不要自己去买药，我可以跟大家提示一些哪些药可能比较强，像恩肤霜、卤米松这样的都是比较强的药物。我跟大家说，不是让大家自己去选择药，而是在医生开了以后，你们拿到药，会知道这些药是比较强效的，像后背、手掌和足底可以去用，不会去用到像皮肤比较薄弱的地方。