银屑病是一种慢性、复发性、炎症性自身免疫性皮肤病,给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者,在我国,有超过600万银屑病患者。关于银屑病在社会上一直流传着很多误区,比如,有人说,银屑病可以根治!有人说银屑病会传染!是这样吗?让我们拨开迷雾,探索未知。一起了解银屑病的真相。
一、什么是银屑病?就是民间俗称的牛皮癣吗?
银屑病,也叫牛皮癣,是一种常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。国内患病率约0.47%,据此推算,我国目前约有600多万银屑病患者。银屑病一旦发病,常常罹患终生,反复发作,大多数患者表现为复发与缓解交替出现的过程。
二、银屑病是什么原因造成的?人为什么会得银屑病?
银屑病的病因还没有完全搞清楚。目前比较公认的观点认为,银屑病是由“先天的遗传因素”和“后天的环境因素”共同作用造成的。
遗传因素方面,银屑病有一定的遗传性,一般来讲,如果父母双方有一人患银屑病,孩子发病的概率大约为10%~20%。目前已经发现了一些银屑病的易感基因,也就是说携带这些基因的人比其他人患银屑病的风险更高。我们可以把基因的不同通俗的理解为“个体差异”。不过这些基因的检测目前还没有在临床工作中普遍开展。
环境因素方面,有许多因素可能诱发或加重银屑病,比如上呼吸道感染(俗称“感冒”)、扁桃体炎,很多患者初次发病都是在感冒、发烧、扁桃体发炎以后,这种情况下往往表现为“点滴型银屑病”。再比如在过度劳累、精神紧张、情绪应激等情况下银屑病往往容易复发或加重。此外,季节气候也与银屑病密切相关。多数患者的病情在冬春季节加重,夏季减轻,这与阳光中的紫外线对银屑病有一定治疗作用有关。此外,在气候干燥的北方银屑病患病率更高,这可能是因为干燥的环境下容易造成皮肤屏障功能受损从而诱发银屑病。
银屑病的发病机制涉及复杂的炎症反应和免疫系统,也就是我们常说的与“免疫功能紊乱”有关。要强调的是“免疫功能紊乱”不等于“免疫功能低下”或“抵抗力下降”,所以一些所谓的提高免疫力的保健品或者药物并不一定对病情有好处,甚至可能适得其反。
三、银屑病患者分为哪几个阶段?
进行期的银屑病患者来说,皮损的炎症表现较为明显,主要以鲜红色为主,上面附有的银白色鳞屑会出现疏松、易脱落的症状。如果患者在这一阶段不照顾好自己的皮肤,健康的皮肤表面就很容易由于注射、手术切口等因素,而导致银屑病复发。另外,随着银屑病新皮损的不断出现,原有皮损也是在不断扩大的,但是也会出现一些皮损突然间爆发,甚至短期内布满全身的现象。
一部分皮损立即停止发展的现象也是有可能发生的,这时候就表明银屑病要进入静止期了。银屑病发展的几个阶段,在进入静止期后,银屑病患者的皮损基本会停止发展,炎症开始变的越来越不明显,这一现象甚至可以持续相当长的一段时间,然后进入皮损的消退期。
银屑病发展的几个阶段,进入消退期后,银屑病患者身上的旧疹会不断消退,鳞屑变薄,破碎逐渐消失,有的皮损中央消退,呈环状或者半环状,也有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或者深褐色的色素沉着斑。这时,就意味着银屑病症状有所缓解,患者要把注意力放在对身体的调养方面。
四、得了银屑病该怎么办?它治疗的意义在哪里?
在此要告诫广大银屑病患友,银屑病治疗的目的是控制病情、减少(而不是杜绝)复发、延缓病情的发展,最终提高生活质量。而经过合理、正规、个体化的治疗,这一目标对绝大多数患者而言是完全可以实现的。
绝大多数银屑病患者是可以达到临床治愈。大约有1/5的银屑病患者,在初次发病消退后持续15年以上不再复发。但大多数病人会复发,尤其是病程比较长、经多种方法治疗仍频度发作的患者,长期缓解机会更少。
目前针对银屑病有很多治疗方法,具体治疗方案的选择要根据患者的年龄、身体状况、病情严重程度、经济条件以及期望值等等多种因素综合考虑。一般来讲,病情较轻、皮疹面积小的患者,以外用药为主,口服药为辅。常用的作为一线选择的外用药包括激素类药膏、维生素D衍生物(卡泊三醇软膏等)、维A酸类药物(他扎罗汀凝胶)等等。值得注意的是,激素类药膏作为应用最广泛的治疗银屑病的外用药,优点在于起效快、疗效好、价格便宜,但最大的缺点在于长期用药会造成许多的副作用,比如皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张(俗称红血丝)、突然停药容易造成病情反弹等等,所以要严格掌握好疗程和用法,建议各位患者一定要定期复诊,在医生的指导下用药。
严重银屑病可选择的公认的治疗方案包括:1)紫外线光疗:首选窄谱中波紫外线,简称NB-UVB;2)系统治疗:一线药物包括阿维A、甲氨蝶呤(MTX)、环孢素、雷公藤多苷等;3)生物制剂:依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这些治疗方法各有优缺点,疗效和副作用也各不相同,需要在经验丰富的医生的指导下接受治疗。
总而言之一句话,无论病情轻重,强烈建议各位患友前往正规医院接受正规治疗,切莫病急乱投医,破财又伤身!
附加家庭护理提示
1、每天洗澡或淋浴,但是不要用力擦洗皮肤,因为这会刺激皮肤并引发攻击。用沐浴露代替肥皂,肥皂可能会变干。
2、保持皮肤湿润和清洁。
3、使用加湿器来添加水分到空中。
4、避免划伤和擦伤病灶。
5、穿由天然纤维制成的柔软服装,如棉和亚麻。
6、避免引发牛皮癣,因为牛皮癣可能会引起突发事件。
7、远离可能刺激皮肤的染料和香水。
8、适当的阳光照射也有助于银屑病的治疗。一些医学专家建议银屑病患者每周至少晒三次日光浴,持续约30分钟。你可以先晒10分钟日光浴,然后逐渐增加时间。然而,记住要避免晒伤。一定要咨询皮肤科医生,了解适合你的曝晒量以及是否需要涂抹防晒霜。
9、使用放松技术来控制压力,这是银屑病最常见的诱因之一。
10、10%到30%的银屑病患者倾向于发展成银屑病关节炎。所以,如果你有关节炎症状,一定要咨询医生。
主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥148用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥41头部银屑病。
健客价: ¥116用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥45.5清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥24用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥54.5清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥27养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒。苦丹丸适用于血虚风燥型的寻常型银屑病,症见皮损干燥,鳞屑较多,伴有明显瘙痒等。
健客价: ¥23主要用于适合成人头部银屑病的外用治疗。
健客价: ¥175清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
健客价: ¥59.4主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥310头部银屑病。
健客价: ¥236清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。
健客价: ¥594用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥165清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥240用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥137.4卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥789用于局部性神经性皮炎,慢性湿疹。也可用于小面积的银屑病。
健客价: ¥2用于寻常性银屑病的局部治疗。
健客价: ¥61适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎,掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
健客价: ¥1.36适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥10适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥5本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
健客价: ¥3对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥21