儿童外伤 但为什么会导致牛皮癣

孩子去海边游泳晒伤脱皮，回家家长又给搓澡，结果发现孩子长了皮疹，去医院检查结果确诊了银屑病，就是我们常说的牛皮癣。这是怎么回事，父母没有患病，为什么孩子会得牛皮癣呢？能治好吗？

牛皮癣发病，遗传因素+后天诱发

牛皮癣的发病原因目前尚不完全明确，近年来大多数学者认为与遗传，感染等多种因素有关。国内统计，如果父母一方患病，孩子患病的几率是10~20%，而父母双方患病，患病几率则会有明显的上升。

孩子有了基因缺陷，在一定条件的诱发下易发病。感染是牛皮癣发病的一个重要因素，很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系；另外，代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌障碍、精神的创伤，外伤或手术也与发病有关。对于儿童，总的来说，牛皮癣发病的最主要原因是感染以及外伤，对于文首提到的儿童牛皮癣案例，原因很可能是皮肤受损诱发牛皮癣发病。

父母是健康的，为什么孩子也会得牛皮癣呢？父母双方都有基因缺陷，但他们各自的缺陷都不足以引起发病，因为这是一个多基因遗传的疾病，而孩子正好可能继承了他们双方的缺陷，量变引起质变。

治疗儿童牛皮癣，积极保湿+慎用激素

在牛皮癣的治疗过程中，患儿需要大量使用润肤剂，这对于治疗很有帮助。如果是点滴状银屑病，往往全身铺满了皮损，面积大于人体面积的20%甚至30%，不管激素还是非激素药膏，这么大面积的使用都是很困难的，并且孩子很容易着凉。润肤剂在患处和正常皮肤一起使用，有非常多的好处，最大的好处是对皮肤屏障的修复作用，它可以减少新的皮损出现，对原来的皮疹进行润滑、保湿，对局部的炎症因子释放也有一定的抑制作用。最主要的一点就是润肤剂很安全，它的种类繁多，应尽量选用温和无刺激作用的，还可根据病情用来稀释外用制剂的浓度，减少刺激性。

外用激素是牛皮癣治疗常用药之一，适用于皮损面积小于体表面积的10%的泛发皮损，以及使用其他外用药治疗无效的皮损等等。但是，在儿童牛皮癣早期尽量不要使用激素，常用的方法包括积极保湿润肤，用卡泊三醇等非激素制剂等等。牛皮癣是一个非常漫长的过程，这个病可能会让孩子得上十几年甚至几十年。不要在一开始把所有的强效有力的治疗都用上，很可能就会造成以后的治疗捉襟见肘，一定要给未来一个治疗的储备。并且过早使用激素，在最后可能造成一些常规的治疗手段就没有效果，那就意味着免疫抑制总是不断升级、不断强化，对孩子的未来是没好处的。

牛皮癣只求控制，能除根的“治疗”都不靠谱

牛皮癣是一种反复发作的慢性疾病。即使不采用任何的干预手段，病情仍有可能从轻到重又从重到轻，这是由这种疾病本身的性质决定的，与采取什么样的治疗无关。也就是说牛皮癣是一种良性病，即使不治疗,经过一段时间，一般都会好转。所谓治疗，是指合适的治疗可以促进病情的好转，避免加重；而不当的治疗可能加重病情，或者出现其他不良反应。

牛皮癣是非法广告的重灾区，迅速见效、永不复发是常见的宣传词。实际上，让牛皮癣皮损迅速改善并不难也并不贵，用口服激素、甲氨蝶呤等口服药物效果很明显，只是这些药物停药后也会复发，并且它们的副作用很大，仅用于病情严重的患者，轻症的患者用这些方法得不偿失，特别是儿童患者；但非法广告的商家不管这些，嘴上说没有副作用，但实际上在药品中掺加这些成分，甚至毒性更高的乙双吗啉、汞制剂等，效果明显，但并不能防止复发；久而久之，这些治牛皮癣的患者就被“治成”了白血病，此类悲剧并不少见。

牛皮癣患者应积极调整负面情绪

牛皮癣是一种典型的身心疾病，不良情绪或可直接导致病情的发作与症状的加重。临床发现，生活中乐观、开朗、自信的患者，往往治疗效果也较好，而压力过大、长期处于消极情绪的患者病情易复发、加重。提醒患者，要懂得及时调整负面情绪，积极配合医生治疗。特别是面临“小升初”等压力的儿童患者，家长更应协助孩子调整心情。