银屑病与焦油治疗之间的因果关系

银屑病与焦油治疗

银屑病是一种非传染性的慢性皮肤病，其最常见的特征是皮肤上隆起的红色皮损和斑块，被干燥的银白色鳞屑覆盖。这种类型的银屑病称为斑块状银屑病。这些斑块是由人体产生的过量的皮肤细胞组成。目前普遍认为这种细胞生长加速现象是因为人体的免疫系统出现紊乱而激发的。

许多治疗银屑病的目标是使细胞过度增殖现象正常化或得到延缓。其中之一便是焦油。

焦油是什么？

用于医疗目的的焦油是从煤和木材（例如杜松、松树）。但是煤焦油是最常用于治疗银屑病的类型。煤焦油有粗糙的和精炼的两种形式可用于治疗轻度、中度和重度银屑病。

焦油的Goeckerman疗法

1925年，梅欧郡诊所（MayoClinic）的Goeckerman医生证实了联合使用焦油和UVB光疗治疗银屑病的优点。使用强化的焦油和UVB的联合治疗就以他的名字命名，而且对于严重的和难控制的银屑病也保持很好的疗效。

在住院治疗和日间治疗方案中使用，Goeckerman疗法（通常需要治疗三周或四周）几乎能清除100%患者的银屑病并且能得到长期的缓解，根据个体的病情不同，其缓解期从数月到一年甚至更长。

在美国的一些城市，日间治疗方案仍是可行的治疗选择之一。日间治疗方案中，个体接在白天受强化的光线和焦油治疗，但在晚上却可以回家或回临时的住所。

低强度类型的Goeckerman疗法也能在医生的办公室提供，它被认为是改进的Goeckerman疗法。在这些情况中，医生可能指导病人在家使用焦油，然后来诊所行光疗。

这种治疗方法对于那些对焦油本身没有反应的银屑病患者可能是比较理想的。银屑病皮损获得清除平均需要20次的治疗。

焦油还能与家庭光疗联合使用。一旦病人在医生的治疗下获得清除以后，家用的UVB装置能为个体提供进行性控制的方法。

焦油治疗有哪些优点？

焦油有助于延缓皮肤细胞的快速增殖而且使皮肤恢复正常的表现。另外，焦油也有助于减少银屑病的炎症、搔痒和鳞屑。

焦油单药治疗（单独使用，不与其它银屑病疗法联合使用）的最佳部位是膝、肘、头皮和局限于胫部的银屑病或者是有明确皮损的患者。

当单独使用焦油不能有效清除皮损时，如果与紫外线B（UVB）联合使用会很有效。焦油使皮肤对光线更加敏感，从而增强了UVB治疗的效果。已经证明该联合疗法能很有效地清除银屑病，而且一般很安全。但是因为光疗有灼伤的危险，焦油和紫外线（自然日光或者UVB治疗）应在保健护理者（healthcareprovider）的建议和指导下联合使用。