是谁给牛皮癣儿童留下了伤疤?

刘万杰(化名)，男，10岁，因全身反复出现“红斑、水疱、糜烂”1年余，头部、双下肢破溃半个月入院

治疗经历

患儿约在1年前首先于头部出现少量鳞屑性斑片，继之躯干、四肢亦散在出现同样皮疹。在当地医院诊断为“牛皮癣”，给予内服迪银片、维生素E、叶酸，外用去炎松软膏，治疗一段时间后皮损好转，但反复发作。

去某医院注射过几次“一针灵”后，皮损曾一度消退，但不久病情加重、皮损明显增多，随就诊于一家私人中医诊所。因病情反复发作，故在1年时间内，该诊所医生反复多次给患儿外用一种配方保密、自制的“八金拔毒膏”，每次外用于皮损处均有烧灼和疼痛感，此后起水疱、糜烂，继之结痂，而后留有瘢痕。

后因患儿头部、下肢又有皮疹出现，再次外用该膏药后，局部又出现水疱、糜烂并伴发热，随后急诊入院。患儿父母提供的“八金拔毒膏”实物为纸盒包装的棕褐色糊膏，有较强的腥臊气味，但无法得知其配方内容，用普通PH试纸测试，结果呈强碱性。

建议治疗方案

入院后给予内服赛庚啶，红霉素，糜烂、溃疡处用1:500碘伏湿敷后，复方泼尼松软膏(内含维生素A、地卡因、泼尼松和庆大霉素)和肤康霜混合外用。治疗第10天，糜烂、溃疡及结痂皮损全部消失，溃疡处留下暗红色瘢痕。后我们针对患儿情况，采用了T细胞免疫调控疗法的系统治疗，治疗效果非常满意，一周后提前带药出院，现康复1年有余，回访无复发，皮肤状态良好。

案例解析

本例患儿家住农村，其父母文化水平不高，病急乱投医，不仅让患儿接受注射激素类药物，还听信小诊所医生的劝诱，在长达近1年的时间内使患儿反复、多次受到伤害性治疗，以致造成全身270余处瘢痕，最后一次治疗造成30余处糜烂、溃疡及结痂。

如果患儿父母能够对牛皮癣有科学认识，尽早到正规专业医院接受科学规范治疗，完全可以避免不当治疗对患儿的伤害。作为皮肤科医生，我们虽无法干预医疗、医药市场，但可以广泛宣传牛皮癣科普知识，帮助患者正确认识疾病，提供科学的治疗，以尽早恢复健康。