银屑病发生、发展及转归与患者个性、情感、紧张、烦恼、忧虑、抑郁等心理因素及气候、社会环境、生活方式等有密切关系。
一、概念
心理治疗是用医学心理的原理和方法,通过医务人员的言语(包括语义和语音)、表情、姿势、态度和行为,或是通过相应的仪器及环境来改变患者的感觉、认识、情绪、性格、态度及行为,使患者增强信心,消除紧张,达到增强战胜疾病的信心,从而促进患者代谢、内分泌和免疫调节功能等健康状态的恢复,达到辅助祛除病痛的目的。
二、治疗根据
银屑病发生、发展与患者个性、情感、紧张、烦恼、忧虑、抑郁等心理因素及气候、社会环境、生活方式等有密切关系,是银屑病发病和加重的重要诱发因素。多年的临床调查、基础研究和大量的实践经验,已证实银屑病属于心身疾病范畴,是典型的心身性皮肤病。
三、治疗形式
心理治疗的形式可分为以下四种:
个别治疗:重点挖掘和分析其患病的特殊诱因和加重的原因,并以此议定对策。
集体治疗:主要采取讲座和医患联动的形式,提高认知水平和恢复健康的信心。
家庭治疗:积极动员家庭成员对患者的理解、关爱、支持和鼓励,争取早日康复。
社会治疗:努力营建和谐的社会环境,尊重、包容、关爱患者,使患者积极向上。
医生应耐心听取患者叙述病情,分析拟定合理的治疗方案,使患者放松情绪,增强信心,提高依从性;可经常组织患者座谈会,医、患间交谈,请一些患者讲述他们既往治疗的经验和教训;家庭和全社会对银屑病患者要爱护和关怀,不要歧视和排斥他们。
此外,可因人而异采用生物反馈放松训练和腹式呼吸训练等的行为疗法,可增强患者自主神经调节功能、内分泌和免疫调节功能。
四、生物反馈疗法
生物反馈疗法(biofeedbacktherapeutics)是一种有意识的放松训练疗法,利用电子仪器提取与病人心理生理过程有关的生物信息(如肌电、皮温、心率、血压、脑电等),然后以视觉或听觉的方式显示给病人(即信息反馈),使病人学会有意识地控制自身的心理生理活动,使全身躯体和精神处于放松状态,从而可达到调整机体生理功能和生化代谢,提高内分泌和免疫调节功能。
五、腹式呼吸训练
腹式呼吸(abdominalbreathing)是一种有意识的、深慢而有节律的腹部呼吸模式。深而慢的呼吸可以帮助人体放松,提高自主神经系统的调节功能。腹式呼吸训练可使横膈肌上下移动幅度增大,提高副交感神经张力,从而增强自主神经调节能力。
初次进行腹式呼吸前先静坐30分钟,平静自然呼吸,然后在反馈型腹式呼吸仪指导下进行30分钟规范化腹式呼吸训练,即收缩腹部肌肉,进行短吸长呼(即鼓肚子吸气3~4秒,缩腹呼气6~7秒)方式。学会后可在家里,不用仪器的情况下坚持每日两次训练,每次20-30分钟。
反复训练后,患者的血氧饱和度增加、心率和血压有所下降和稳定,心率变异性提高,也即自主神经调节功能提高,皮损有不同程度的好转,甚至治疗。
应用
“生物一心理一社会”医学模式已经成为近年来临床上主要关注点之一。对于银屑病这种身心疾病来说,心理治疗也已经得到了广泛的应用。事实上不难看出,大多数银屑病患者在心理状态上那面会出现焦虑、自卑、抑郁等负面情绪,而这种情绪的存在对患者的病情是十分不利的。
下面,我们就来看看有关心理治疗的应用。
首先,建议良好的医患关系。
通过友好的服务态度,无微不至的关心,及时的给予患者适当的帮助等方式,不断的与患者多加沟通。很多银屑病患者,尤其是长期患病的患者,一般对于医院都是抱着怀疑的态度,所以如何让双方互相信任,互相配合,是顺利进行治疗的前提。医生要鼓励患者畅所欲言,并积极提出问题。
其次,让患者树立对疾病的正确认识
中吉专家提倡主治医生应多向患者讲解银屑病相关知识,而且官方网站和微信公众号也会适时更新银屑病前沿理论知识。并且,医院定期举办大型专题讲座,所有举动都是为让银屑病患者多了解病情的常识,帮助他们树立战胜疾病的信心,改变错误观点,不乱求医,正确对待疾病。
第三,消除患者的孤独感
银屑病患者难免因为自己的病情而有受到排挤的心理,所以医护人员要尽量让患者与患友之间相互交流、沟通,鼓励患者积极参加文体及社会活动,缩短与他人之间的距离,培养患者的信心,分担患者的负面情绪。
最后,希望患者自己也能自我做好心理状态的调节。患者要积极的配合医生,争取尽早的把疾病治好,享受健康人生。
主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥141头部银屑病。
健客价: ¥108用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥41用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥39清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥24用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥54.5主要用于适合成人头部银屑病的外用治疗。
健客价: ¥158清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
健客价: ¥49养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒。苦丹丸适用于血虚风燥型的寻常型银屑病,症见皮损干燥,鳞屑较多,伴有明显瘙痒等。
健客价: ¥29清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥27主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥290用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥137.4