重度牛皮癣需怎样治疗

重度牛皮癣一般是病情发展的初期没有得到及时的治疗或病情发作后治疗不当造成的，病情严重者易向脓疱型或红皮病型牛皮癣发生转变，扩散到更多的皮肤，甚至扩延全身，给患者带来了更大的伤害。另外，牛皮癣对其他脏器的损害多与皮疹的严重程度有关，重度牛皮癣患者并发心血管疾病、肾病、代谢综合症的风险也明显高于常人。

听起来是否很令人担忧？先别慌，下面我来告诉大家什么是重度牛皮癣，如果得了重度牛皮癣该如何自我判断和调护。

牛皮癣可根据病情的程度可分为轻、中、重三个层次。其中，定义重度牛皮癣有一个简单方法叫做10分制规则，即体表面积(BAS)≥10％(10个手掌的面积)或牛皮癣体表面积与严重程度指数(PASI)≥10或皮肤病生活质量指数(DLQI)≥10。

对于患者而言，如果全身的皮疹加起来超过了10个手掌的面积，就应考虑为重度牛皮癣，需要进一步积极的治疗，希望朋友们能引起足够的重视。

重度牛皮癣患者的调护

1.局部糖皮质激素药膏：局部糖皮质激素药膏是牛皮癣患者的常用药。这类药物可以减轻皮肤红肿，并有多种剂型，如霜剂、洗液、啫喱、油膏、喷雾等。医生通常会同时开具糖皮质激素药膏和其他药物，糖皮质激素药膏只涂于患处。强效激素药膏的不良反应包括皮肤变薄、颜色变红、容易擦伤和白纹等。应用此类药物应定期进行皮肤检查。

2.包扎：对一些局部外用药而言，用敷料包扎在患处的效果会更好，处方药和非处方药都可以用这样的方法，涂抹外用药物后，可以用保鲜膜、防水敷料、尼龙面料或棉纱袜等进行包扎，但需咨询医生。但包扎后，一些药物的效果可能会过于强烈，或者包扎会加重药物副作用。

3.水疗：水疗能够缓解牛皮癣病情。洗浴时可加入一些海盐、精油或燕麦。浸泡15分钟能够止痒并促进鳞屑剥脱。注意，洗浴后应涂抹凡士林或润肤乳。盐水游泳有助于鳞屑松动、死皮脱落。即使在氯化消毒的游泳池里游泳也能软化皮肤加速愈合，但游泳后要淋浴，因为残留的氯可能会刺激皮肤。

4.光疗：紫外线可以使皮肤细胞生长速度减慢。

日光:医生会告诉你所需的日照量，但预计每天只有几分钟，对牛皮癣患处之外的皮肤应涂防晒霜。一些外用药可能会增加晒伤的风险。

紫外线治疗：发射紫外线治疗皮肤疾病。

补骨脂素光化学疗法：紫外线与光敏药物联合应用。

Goeckerman或Ingram疗法：紫外线与外用药联合应用。副反应有皮肤发红、干燥和类似晒伤的皮肤瘙痒。光化学疗法还可能引起恶心、头痛和疲劳。

5.激光疗法：高强度激光能够清除中度牛皮癣的斑块，并且不会影响周边皮肤。激光疗法通常需要多次进行，但并不是对每个人都适用。一些研究表明，激光治疗效果可维持数月到一年。激光治疗可能会导致短期水肿、发红，并有灼热感。

6.口服药物：对于光疗不适用、不能使用外用药或以上治疗效果不佳的患者，可以口服给药。口服药物的作用机理是延缓皮肤细胞生长。常用的口服药有维生素A酸、环孢霉素和甲氨蝶呤。这类药物副作用如肝肾毒性，可能会比较严重。

7.孕期治疗：怀孕、哺乳或打算生小孩时，要咨询医生何种治疗安全可靠。光疗法可能对于孕期妇女更为安全。口服药物、生物制剂甚至一些外用药物可能会引起出生缺陷或进入母乳。若医生开具光疗方案，应涂防晒霜以防出现黄褐斑等。

8.减轻压力：压力可触发某些患者发生牛皮癣。减压有助于减轻病情。冥想、按摩、瑜伽或打太极可以帮助患者镇定。可以向医生咨询这些方式是否合适自己。多与其他患者交流也是减轻压力的良方。