入春以来,医院患者持续爆满。据了解,很多患者还是对银屑病有诸多误解和不懂的地方。因此,银康今天针对患者提问次数最多的11大问题根据医生的专业解答进行了如下整理:
问题1
晚上睡觉,因为痒一直抓,有没有什么好的方法,可以睡安稳点,不要抓挠?
解答:50%左右的银屑病患者伴有瘙痒,有时会影响睡眠和生活质量。首先,最重要是把病情控制住。第二,对于止痒,润肤可以改善皮肤瘙痒。
晚上洗个澡,洗完澡趁着湿劲赶紧充分抹油。
问题2
有哪些药涂了之后可以照光,哪些药避免照光?
解答:涂药之后照光往往会影响照光效果,有些甚至在照光的时候会分解。所以我们不推荐抹药之后照光,一般来讲是抹药之前照光。照光之前简单洗个澡或冲一冲,让角质层薄一点,打湿之后透光性更好。
照光前还可以抹一点润肤油,简单的润肤油可以改善皮损的通透性。因此照光之前只用洗个澡,抹点润肤霜,其他的药物都建议照光之后再抹。有些人用阿维A或维A类的软膏可以改善光照效果,当然也会增强光敏性和刺激性,如果用这个方案一定要和医生进行讨论。
问题3
头上怎么治?又痒又有头屑丑死了,有什么药物比较好?我头上银屑病,普通去屑洗发水都不管用,有什么洗发水比较好?
解答:头皮上的银屑病确实是常见而且比较难治。传统上来讲,比较好的药是煤焦油洗剂,但由于生产原料的问题,国内已经没有了。
国外还有,有些不正规途径还可以买到。还有一个方法是照光,即照紫外线,买一个家用型的手持式的光疗梳子,对头皮皮损也是有效的。另外就是正规医院可以做些头部纳米等物理治疗,也是对于头皮银屑病较好的治疗方法。
问题4
如何看待过度治疗?
解答:过度治疗可能带来副作用,我们强调恰到好处,控制病情同时产生不了副作用是最理想的方法。所谓过度治疗很多是不正规的,比如说滥用草药或一些免抑制剂,甚至滥用激素,这都属于过度治疗或者不正规治疗的范畴。
问题5
如果不治疗,就通过饮食运动改善吗?
解答:对皮损面积比较小的轻型患者可以。可能百分之十几的患者,根本一辈子不需要治疗。比如他只有几块皮损在腿上,经常抹点药膏或者润肤霜,或者干脆不管也没关系。但对于偏重一点的银屑病,已经影响到生活质量,不治是不行的。
问题6
指甲的银屑病,指甲快要烂没了怎么办?
解答:出现指甲都烂没了、甲沟炎或者甲周炎的情况,往往是系统症状比较重的,所以需要系统治疗。
当然,有的只是局限性的个别指甲受损,在甲根周边抹长效激素,也是有效的方法。但是这个治疗方案需要与医生沟通。
问题7
有银屑病过敏性鼻炎,一直打喷嚏,过敏性鼻炎一发银屑病就爆发,两者有没有关系?怎么治疗?先治哪一个?还是一起治?过敏性鼻炎有没有药物可以治?
解答:这是一个比较难的学术问题,可以吃抗组胺药,比如西替利嗪和开瑞坦等。使用这些抗过敏药既可以解决过敏性鼻炎,又能够改善瘙痒的症状,所以首先推荐抗组胺药物治疗。需要注意的是尽量不要用激素进行系统治疗,以免使银屑病反跳加重。
问题8
我跟老公都没有银屑病,我妹妹有,我的小孩患病几率大?
解答:这是一个遗传性问题。如果父母有银屑病,单个父母有,他的孩子患病率是15%,那么双亲都有患病率是40%多,是比较高的。对于二级亲属,如妹妹有这种情况,小孩患病率应该不到1%,可能0.7%或者以下,这个比率并不是什么值得担心的大问题。
但是一旦有家属有遗传性疾病,遗传概率不一定很重要。后天诱发因素也是发病的重要决定因素。
问题9
雾霾会引发银屑病爆发吗?
解答:雾霾重可能会导致银屑病加重。遇到天气差或者阴天,银屑病发病率也会偏高,因为在冷天,银屑病在长期缺少紫外线的情况下发病率偏高。雾霾本身也有一些其他的不良因素,如刺激气道发炎,可能会增加银屑病发病。从流行病学来讲还没有好的研究证实。
如果反复发现雾霾重的时候银屑病加重,就可能表明你的病情可能和雾霾相关。这与支气管炎相似,冬天呼吸科的病人也会多。
问题10
除了晒太阳,还有没有其他方式缓解银屑病?
解答:晒太阳是最直接也是最经济的有助于银屑病缓解的一种方式,当然,就近找到可以进行专业紫外线光疗的医院是更好的选择。
问题11
银屑病可以根除吗?好了之后可以吃羊肉辣椒吗?
解答:银屑病已经有定论不可根除,只有少数患者可能自愈,但建议不要做自愈可能落在自己头上的想法,因为大多数患者是伴随终生的,只有少数患者可能会终生不犯,对于这种极少的可能性,最好不要一味追求。
对于可否吃羊肉辣椒,建议患者忌口。辣椒类食物会加重瘙痒,有时候吃多了会上火,进而导致咽部发炎,疼痛或者不舒服,这些都可能会增加一些银屑病的复发几率。太“上火”的东西不建议吃,或者建议少吃。
主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥152枸橼酸西地那非片(金戈):适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥299具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善神经系统功能 、提高机体免疫能力、改善微循环,提高机体免疫能力,调节神经和内分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客价: ¥1250头部银屑病。
健客价: ¥119用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥44用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥44用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥54清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
健客价: ¥47测量体温。
健客价: ¥5.9用于预防和治疗因缺乏必需氨基酸与维生素所引起的各种疾病。如: 1.神经炎、坏血病、佝偻病、脚气病等。 2.外伤、烧伤、骨折及术后伤口愈合。 3.孕产妇、哺乳期妇女营养失调及儿童营养缺乏。 4.高温、高湿、寒冷环境作业及运动的营养补给。 5.改善人体免疫力。 6.用于体弱者的营养补充。
健客价: ¥55供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥208清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥29养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒。苦丹丸适用于血虚风燥型的寻常型银屑病,症见皮损干燥,鳞屑较多,伴有明显瘙痒等。
健客价: ¥29用于测量成人的收缩压、舒张压和脉率,其数值供诊断参考。
健客价: ¥196用于寻常性银屑病的局部治疗。
健客价: ¥67用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥27助行。
健客价: ¥59用于测量成人的收缩压、舒张压和脉率,其数值供诊断参考。
健客价: ¥198清热凉血,养血润肤,祛风止痒。用于血热风燥型白花和血虚风燥型白花,症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑、或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。
健客价: ¥45主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥308补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。
健客价: ¥975用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥31对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥21.5