关节病型银屑病是银屑病的一种特殊类型。它除了具有寻常型或红皮病型或脓疱型皮损以外,还存在着多少不等的关节病变。因此,我们治疗这种银屑病时,除根据皮损类型进行如同其它相应类型银屑病的治疗以外,还要针对关节病变的多少以及严重程度等进行对症治疗。
1.对于一般关节病变少而轻的患者
比如只有1-2个手指关节发生轻度病变,这时的治疗和其它类型的银屑病相同,可以不必再针对关节病变进行治疗。因为,这样的轻型病例,随着皮损的消退,关节症状往往会很快自然地消失,而且绝大多数都不会遗留任何不适。
2.对于症状稍重以及严重的患者
则宜选用消炎镇痛的药物。比如阿斯匹林、萘普生(甲氧萘丙酸)、芬必得、消炎痛等都可选用。但应注意保泰松、羟保泰松毒副作用较大,因此除非在没有其它更好的药物时,才可以使用。
消炎痛、萘普生有促使胃、十二指肠溃疡加重的作用,因此患有这些疾病的患者使用时应谨慎;消炎痛、保泰松等对一小部分患者,还有促使银屑病加重的作用,也应当警惕。通过消炎镇痛药的配合治疗,绝大部分患者的关节症状都能得到控制,而不致于发生关节的损坏。
中成药雷公藤糖浆、雷公藤片、雷公藤多贰片、昆明山海棠片等,不仅能消炎止痛、减轻关节的症状,对皮损也有治疗作用。这些药物可以单独使用,也可以与上面提到的消炎镇痛药合并使用。
3.对于严重的患者
比如许多大小关节都发生了严重病变的患者、严重的关节炎合并红皮病或泛发性脓疱型皮损的患者,在使用上面讲到的一些药物治疗无效时,可以慎重地口服或注射激素药,如强的松、地塞米松;也可以使用抗肿瘤药,如硫哇嘌吟、氨甲喋岭。但这些药物的副作用比较大,我们应当充分注意。
1.光化学疗法
既对皮损有效,也对部分患者的关节炎(主要是四肢的关节、特别是手足部的关节)有效,因此可以使用。此外,有些患者在医生的指导下,也可以试服维甲酸类(比如依曲替酯)、环孢菌素等药物。
2.一些物理疗法
比如磁疗、电疗、超短波、温泉水疗等,也对银屑病性关节炎有效,可以考虑选用。对于因炎症而言。对于因关节遭到破坏,出现畸形或者活动受限的患者,可以选择做一下外科整形手术。
总之,绝大多数的银屑病性关节炎都是良性的,通过正确、权威的治疗都是可以达到临床治愈的。因此,患者应正确对待自己的疾病,树立起信心、只要坚持科学治疗,就能获得满意的效果。乱投医、乱用药(特别是激素药)是引起关节病型银屑病的重要诱因之一,大家应切切牢记!
主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
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健客价: ¥1191、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。
健客价: ¥49.5对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
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