红皮病型银屑病知多少 银屑病之恼人的白色鳞屑

　　红皮病型银屑病知多少

　　“红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊的炎症类型，发病率约占银屑病患者的1%。多是由寻常型银屑病进展期使用刺激性较强药物或长期大量应用糖皮质及激素、减量或停药方法不当所致。”

　　红皮病型银屑病的临床表现为全身皮肤受损，瘙痒较严重，常伴发热、畏寒、头痛、不适等全身症状。具有以下特点：

　　1、多因停药或治疗不当所致，泛发性脓疱型银屑病易转为红皮病型银屑病。上呼吸道感染、严重失眠、情绪波动、日晒等也可引发红皮病性银屑病。

　　2、常累及体表达75%以上，寻常型银屑病进展期在治疗失控时皮损进行性发展覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发性银屑病以皮肤发红为主时，也可称红皮病型银屑病。

　　3、发作时临床表现为剥脱性皮炎，在原皮损部位出现潮红，并逐渐扩大，有轻度水肿，皮肤干燥，少数可湿润结痂，伴严重瘙痒。皮损缓解时可出现大量脱屑，头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻，掌跖部常呈大片脱皮。

　　4、发作前或发作时，有发热，可高达40℃，与皮损程度呈正比。可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者课件金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎，伴外周血中白细胞计数增多、清蛋白水平降低、电解质紊乱、偶有肝、肾功能异常。

　　5、合并内脏损害时可出现胃肠道症状、心血管并发症、肝损害、内分泌功能障碍和肾病变等。

　　急性者一般需12个月方可缓解，但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意情绪，不可急而乱用药，否则会加重病情，或暂时缓解，停药或减量后随即加重。

　　银屑病之恼人的白色鳞屑

　　银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,典型损害为红斑基础上覆有层层银白色鳞屑,具有薄膜现象及点状出血。属中医“白庀”范畴。因本病皮损广泛,大量脱屑,迁延不愈且伴有瘙痒,给患者的身心健康和生活质量带来严重影响。

　　银屑病为何会有大量银白色鳞屑

　　银屑病之所以会呈现脱屑，这跟疾病自身的根本病理进程有关。银屑病患者的表皮层的角朊细胞过度增殖，失去控制，正常的细胞分裂周期约19天，而银屑病患者仅用1.5天，较正常快12倍，正常表皮细胞到达表皮转换时间为28天，而银屑病患者到达表皮转换时间仅用3-7天！由于细胞分裂加快，细胞生长周期缩短，表皮细胞还未完全角化、未能达到正常的细胞结构就被推到了角质层，即我们所谓的角化不全，角化不全还常伴有少数细胞的角化过度。在显微镜下观察，角质层内可见大量带细胞核的角化不全的细胞，这些角化不全的细胞相互松散的结合在一起，其相互空间的空隙内充满了空气，在光线的折射下呈现银白色外观，且很容易剥落，因此银屑病病人经常有大量银白色鳞屑脱落。

　　鳞屑分布特点

　　银屑病发病的部位以头皮最常见，其次为小腿、肘部、背部、上臂、前臂、膝盖、胸部以及腹部和臀部等。常呈对称性分布，亦可沿皮神经分布呈线状排列。皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，由于搔抓，患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现。布满头皮的鳞屑可很厚，皮损处毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩而成束状，状如毛笔头，有时损害可扩展至前发际处，侵及前额数厘米。

　　鳞屑瘙痒难耐，怎么办？

　　很多患者受不了痒就会用力抓挠，患处皮屑抓掉后会暴露出内部脆弱的红色皮肤，极易受到损伤或感染；另外不断地搔抓或摩擦，会使丘疹逐渐扩大，互相融合成片，继之则局部皮肤增厚，而呈苔藓样变。所以我们说银屑病患者一定不要用力抓挠患处。

　　除了皮损的角质层细胞角化不全，皮肤水分丢失过多导致皮肤干燥也是瘙痒的一大原因。日常护理中，可以先用温水或湿毛巾轻轻擦拭，再用润泽保护性的制剂擦拭，及时正规医院就医治疗。对于头部皮损发痒，可以用手指侧面轻轻按摩头部促进头部的血液循环，另外经常温水清除头部皮屑与油污也能减轻瘙痒，注意使用吹风机时要避免高温直吹。

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