银屑病损“心”，屑粉多提防 牛皮癣是“癣”吗？

　　银屑病损“心”，屑粉多提防

　　大多数银屑病患者表现为皮肤损害，部分患者因病情较重会出现显著的身体不适，并可能造成残疾。瘙痒和疼痛是最常见的不适感觉。除此之外，银屑病患者还可能导致合并症，这些合并症较常发生在老年人身上。在65岁以上的银屑病患者中，有近一半患者有至少3个合并症，而有2/3患者具有至少两个合并症。心血管疾病就是银屑病常见合并症之一。

　　银屑病合并心血管疾病，与可能引起肥胖、心血管系统紊乱和代谢障碍有关。银屑病患者中糖尿病的发病率比非银屑病者高出27%，并且严重银屑病患者较病情较轻者发病率更高。在年轻人中，银屑病是增加糖尿病发病率的危险因素。银屑病或银屑病关节炎患者的心血管疾病和心脏事件的发生风险高于一般人群。心血管疾病风险似乎与银屑病的严重程度和持续时间相关。但是，目前尚无有力的证据表明，银屑病会增加心血管事件的死亡风险。

　　银屑病患者的高血压发病率为非银屑病者的1.58倍，而病情严重患者的发病率更高。有研究发现，银屑病关节炎患者中高血压的发病率是总人口发病率的2.07倍。目前银屑病和高血压之间的联系虽然尚不清楚，但推测其机制可能与肾素-血管紧张素系统失调、血液中内皮素-1水平升高和氧化应激反应增强有关。

　　银屑病患者心脏节律异常的发病率也有增加。轻度银屑病患者的心房纤颤（一种心律失常）发病率升高为1.31倍，而严重的银屑病患者为1.63倍。并且，银屑病可能轻度增加卒中的风险，特别是病情严重的患者。

　　牛皮癣是“癣”吗？

　　癣一般指皮肤癣菌病，主要指亲角质蛋白的皮肤癣菌，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起的感染统称为皮肤癣菌病，简称癣。

　　目前皮肤癣菌病仍按发病部位命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等。夏季多发，冬季少见。

　　本病主要致病菌是皮肤癣菌，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起感染。感染人类的真菌主要来自外界环境，感染途径可为接触、吸入或食入等。

　　癣的治疗方法可以分为两类:1.局部治疗，根据不同临床类型进行选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的药物如复方水杨酸酊、复方间苯二酚涂剂等。头癣拔发、甲癣溶甲等。2.系统治疗，伊曲康唑、特比奈芬等，与外用药物联合可增加疗效。

　　而我们经常说的牛皮癣，它是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病，从这个定义看癣和牛皮癣的区别就不难发现，牛皮癣是一种炎症性皮肤病，而所谓的癣是感染性疾病，是由于癣菌类感染引起的，这是辨别两者的关键地方。

　　牛皮癣初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。

　　而在治疗方法上，也是和治疗“癣”类的药物不一样的，牛皮癣经常通常按轻、中、重三度治疗的。轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

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