银屑病能否进行预防？ 银屑病和毛发红糠疹，这对CP怎么分？

　　银屑病能否进行预防？

　　银屑病的预防是指患者经过正确和安全的治疗后，避免病情因停药等因素而复发和加重。预防的目标是延长缓解期，减少复发和减轻病情，甚至长期痊愈；即使遇有难以避免的诱发因素，其病情也很轻，再经过适当调理即可恢复健康。因此，预防的最终目标是提高患者的身心素质和生活质量，使心身始终处于健康状态。

　　预防复发的根据

　　银屑病是由基因和环境因素共同作用而诱发的，不可能用药物来根治。相反，过多的药物治疗反而会引起机体对药物的依赖和抵抗，停药后容易形成“复发－加重－顽固”的状态。因此，银屑病患者不依赖药物治疗是预防银屑病复发的关键。

　　长期临床实践和调查结果显示，治疗后约有1/3的患者可以长期处于临床痊愈状态，包括一些病情较重的红皮病型银屑病患者可以恢复正常后数年，甚至三十余年未复发。

　　银屑病本身有自然缓解的倾向。很多患者在情绪稳定、心情愉悦的时候皮损明显减轻。长期坚持生物反馈放松训练的患者，不仅皮损消退，而且整体状态好，生活质量高。

　　预防复发的措施

　　预防的关键是保持良好的心态和生活习惯，不嗜烟酒、不熬夜、坚持适量运动等。此外，要特别注意在患病期间少用和不用免疫抑制剂及皮质类固醇激素，避免内服药物影响机体的整体代谢和免疫调节功能。

　　在银屑病的治疗中常运用“生物－心理－社会－环境”的健康医学模式，去除紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，以心理治疗为主，辅以简单安全的药物治疗，可以收到“事半功倍”的效果，争取长期痊愈。

　　在提高认知水平的基础上，再坚持采用生物反馈放松训练和腹式呼吸训练，以提高自主神经的调节功能；此外，保证每天合理的睡眠也极其重要，最好晚上不熬夜，有利于机体恢复。

　　此外，合理健康饮食也很重要，以清淡饮食为宜，戒烟限酒。如能做到上述几方面，银屑病复发的可能性就大大减少。

　　健康的主人是自己

　　健康的身体本身有强大的组织调节和修复能力，关键在于如何挖掘这些内在潜能。用健康医学模式来管理银屑病，才能达到预防银屑病复发的目标。

　　古希腊著名医生希波克拉底曾经说：“并不是医生治愈了疾病，而是人体自身战胜了疾病。医生的天职是尽可能地利用、帮助、激发、调动人体的这种功能，而不是去取而代之。”

　　因此，除了实施合理安全的治疗措施，患者还需要分析疾病的各种诱发因素，了解如何摆脱疾病的困扰，并树立战胜疾病的信心。信心能极大地活跃体内的免疫系统，增强机体的免疫系统和康复能力。

　　总之，任何药物都不可能根治银屑病，预防银屑病复发的理想途径是银屑病患者调动和激活人体自身的潜能。

　　银屑病和毛发红糠疹，这对CP怎么分？

　　毛发红糠疹又称尖锐苔藓或尖锐红苔藓，属于角化性皮肤病，可以发生于任何年龄，同银屑病一样也是一种病因不明确的慢性炎症性皮肤病。典型的银屑病与典型的毛发红糠疹并不容易混淆，然而疾病的表现往往多种多样，比如以下几对CP比较容易混淆，我们可以参考要点来区分：

　　点滴型银屑病VS毛发红糠疹

　　点滴型银屑病

　　点滴型银屑病可有咽喉肿痛、低热等前驱症状，秋冬季节易发病或病情加重，皮疹常全身泛发，呈点滴状散布，丘疹或斑丘疹为粟粒至绿豆大小，并逐渐扩大，上覆多层银白色鳞屑，刮除后有薄膜现象和点状出血现象。

　　毛发红糠疹

　　毛发红糠疹一般无前驱症状，发病无季节性，为针头至粟粒大小、正常皮色、淡红色或暗红色毛囊角化性坚硬的尖形小丘疹，丘疹中心有小角质栓，并有一根萎缩的毳毛贯穿其中，拔出小角栓后，丘疹上可见小凹陷。可以密集成片，表面上附有白色细小的糠状鳞屑，不易剥脱，强行刮除后不见薄膜现象和点状出血现象。

　　银屑病性红皮病VS毛发红糠疹性红皮病

　　银屑病性红皮病有寻常型、脓皮病型银屑病或银屑病性关节炎病史，通常伴发热；而毛发红糠疹性红皮病的病史也比较明确，皮肤常呈红黄色，皮损中有正常的皮岛，有时在正常皮岛周围可以发现特征性的毛囊角栓。

　　掌跖脓疱型银屑病VS毛发红糠疹的掌跖角化过度

　　前者的掌跖部以反复发生脓疱为主要特征，而后者的掌跖以红斑、角化过度为主，并且第1趾骨背面有毛囊角化性丘疹。

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