如何检查银屑病关节炎？ 牛皮癣患者有哪些诊断方法

　　如何检查银屑病关节炎？

　　银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。

　　银屑病关节炎介绍

　　银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。

　　银屑病关节炎的检查

　　本病尚无特异性检测方法。以下为常用的检测参考指标及参数。血沉增快，轻度贫血，γ和α2球蛋白升高，均为非特异性变化，约10%～20%病人血中尿酸轻度增高，类风湿因子阴性，狼疮细胞，抗核抗体及其自身抗体均为阴性，滑膜液检查亦为非特异性，白细胞计数在2～15×109/L，以中性粒细胞为主，偶而大量渗液中白细胞计数可达100×109/L，滑膜液粘度降低。

　　银屑病关节炎特征

　　本病与类风湿关节炎相似：常累及远端指（趾）间关节，骶髂关节和脊椎，常见的X线表现为软骨消失。除此之外，还有如下的几点特征：

　　关节面侵蚀；

　　关节间隙变窄；

　　残毁性关节炎显示明显的骨质溶解和强直，可出现“笔套征象”；

　　孤立的边缘性或非边缘性韧带骨赘；

　　绒毛状骨膜炎；

　　骨质疏松和骨组织囊性变。

　　银屑病关节炎的诊断

　　关节型银屑病病人典型的银屑病皮损，主要以远端指间关节受累，类风湿因子阴性和指甲的特征性的改变进行综合判断。还可以通过仪器检测进行辅助。

　　常用的检测方式包括：

　　皮屑检测、血常规检查、免疫功能障碍检查、皮肤CT检查等。还可通过X光检测，确定患者的关节受损情况和受损程度。

　　银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。

　　因部分患者银屑病变出现在关节炎后，此类患者的诊断较困难，应注意临床和放射学检查，如银屑病家族史，寻找隐蔽部位的银屑病变，注意受累关节部位，有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。

　　牛皮癣患者有哪些诊断方法

　　牛皮癣的发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状、地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。

　　在生活中是常见的顽固性皮肤病，相信大家对此病不会陌生吧，知道它会产生很大的伤害，我们要想治疗，得先学会如何诊断，只有正确的诊断了病情，才能为正确的治疗提供条件。下面我们就为大家介绍牛皮癣患者有哪些诊断方法。

　　1、牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者，也有冬春复发，入夏减轻者。

　　2、皮损可在身体任何部位对称发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指甲和黏膜亦可被侵。

　　3、牛皮癣的发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状、地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。

　　4、牛皮癣初发时为针头，或者扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币，或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

　　5、牛皮癣患者继发红皮病者，称红皮病型牛皮癣。牛皮癣皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者，称为脓疱型牛皮癣。合并关节病变者，称为关节型牛皮癣。

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