关节型牛皮癣患者应该如何选药
关节型牛皮癣患者应该如何选药?这是近年来很多关节型牛皮癣患者都在关心的问题,关节病型牛皮癣是牛皮癣类型中一种严重的、迁延不愈的疾病,多与脓疱性牛皮癣或红皮病性牛皮癣并发。该病患者常伴有高热、贫血等全身症状,严重者可引发溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝、脾及淋巴结肿大等内脏损害。下面让我们来看看关节型牛皮癣患者应该如何选药。
1、非甾类抗炎药
此类药物具有抗炎、止痛、退热和消肿的功效,如西乐葆、布洛芬等。但该类药物对患者的皮损和关节病变无治疗效果,只适合轻中度的活动性关节炎患者使用。
2、甲氨蝶呤
此药对治疗患者的皮损和关节炎均有效,可作为治疗关节病型牛皮癣的首选药。使用方法为口服,剂量为每日服2.5-10毫克。
3、柳氮磺吡啶
此药对治疗外周关节炎型牛皮癣较有效。可从小剂量开始服用,然后逐渐加量,这有助于减少不良反应的出现。成人的常用量为每次口服1~1.5克,每6~8小时服用1次。
4、硫唑嘌呤
这是一种非特异性的免疫抑制剂,对治疗患者的皮损和关节炎均有效。使用剂量为每千克体重每日服1-3毫克。
5、环孢素
此药对治疗牛皮癣有显著疗效,可用于后期关节病型牛皮癣的治疗。使用剂量依病人的情况而定,一般为每日每千克体重口服5~10毫克。但美国规定连续服用该药不可超过一年。
6、来氟米特
这是一种异恶唑类化合物。有研究表明此药的免疫抑制作用比环孢素更明显,治疗关节炎和皮损均有效,可用于中、重度关节病型牛皮癣的治疗。使用剂量为每日口服一次,每次服2片(每片10毫克)。
7、糖皮质激素
病情严重的患者可选用此药。因为此药的副作用较大,且停用后易使病情复发,因此一般不选用该药进行治疗。但也有学者认为小剂量使用糖皮质激素可缓解关节型牛皮癣患者的关节炎症及疼痛的症状。
8、雷公藤多苷
该药物的有效治疗量与毒性剂量相近,安全范围小,应用时要严格控制剂量及适应证,避免产生毒副作用。关节病型牛皮癣患者在患病初期或者刚开始出现关节症状时或病情较轻微时,可将此药作为首选药物。使用方法为每日每千克体重口服1-1.5毫克,每日服3次,饭后服用。一般首次用药应给足剂量,症状得到控制后可减量。
关于牛皮癣患者生活中的诊断方法有哪些?
牛皮癣患者不知道怎么诊断牛皮癣不是一件怪事。但是,我们应该知道生活中诊断牛皮癣的方法。那么,牛皮癣患者生活中的诊断方法有哪些?牛皮癣诊断是发现皮肤病之后所做的事情。下面我们就详细的介绍一下牛皮癣患者生活中的诊断方法有哪些。
一
原发疹为帽针头至扁豆大小的红色炎性丘疹或斑丘疹,迅速增大,扩延全身,呈特有的淡红色,境界明显,表面覆银白色鳞屑。皮损可表现各种形态,如点滴状、钱币状、地图状、花瓣状、带状、蛎壳状等。
二
皮疹可发生于全身各处,但以四肢伸侧,特别是肘、膝部好发,呈对称性。其次是头发、腰骶部。少数可见于腹股沟、腋窝、掌跖、指(趾)甲及枯膜部。牛皮癣患者生活中的诊断方法有哪些?发于指(趾)甲部者,甲根有“顶针状”小凹陷,临床称“顶针甲”。
三
剥去鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象)。剥去薄膜则见有小的出血点,称为Auspitz征。
四
红皮病型牛皮癣:常由不适当治疗及外用刺激性较强的药物而致,皮损呈弥漫性潮红、紫红,甚至肿张浸润,大量脱屑,常伴发热、寒战等全身症状。
五
脓疱型牛皮癣:牛皮癣患者生活中的诊断方法有哪些?以掌跖部多见,重者泛发全身,皮疹为在红斑基础上出现针头到粟米大小脓疱,或反复发作,常伴发热、关节痛等,疱液细菌培养呈阴性。
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