关节病型牛皮癣应该如何鉴别上呼吸道感染常可诱发牛皮癣

2017-06-24 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：关节病型牛皮癣应与类风湿性关节炎进行鉴别：为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。

　　关节病型牛皮癣应该如何鉴别

　　关节病型牛皮癣病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。在银屑病关节炎患者是在一般人群中常见的，超过2?3倍以上，和型牛皮癣性关节炎患者更常见。那么，是什么病和关节型型牛皮癣应确定?这是重中之重，为广大牛皮癣患者需要紧急处理。没有选择方法的皆为空谈，这是不可能治愈疾病的，选择牛皮癣治疗最好的方法需从四面八方需谨慎衡量。

　　1.关节病型牛皮癣应与强直性脊椎炎进行鉴别：好发于30岁以下男性。早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛，下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形。X线表现脊椎一竹节样畸形。

　　2.典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样牛皮癣皮疹，关节症状也和牛皮癣性关节炎很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。

　　3.关节病型牛皮癣应与类风湿性关节炎进行鉴别：为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。

　　4.关节病型牛皮癣应与痛风进行鉴别：痛风引起的急性关节炎起病急，多于夜间发作，白天减轻，经数月至数年反复发作，形成慢性痛风，产生关节畸形和僵硬。根据临床症状、高尿酸血症、痛风石排出物、滑膜液检出尿酸盐结晶;秋水仙素、别嘌呤醇治疗有效，有助于鉴别。

　　上呼吸道感染常可诱发牛皮癣

　　牛皮癣发病原因尚不明确，是一种常见的慢性皮肤病。临床观察发现，上呼吸道感染是诱发牛皮癣的常见原因之一，牛皮癣患者在发病之前常常伴有上呼吸道感染疾病，尤其是儿童患者更为常见。在日常生活中，预防上呼吸道感染是牛皮癣患者应该注意的。

　　许多牛皮癣患者都发现自己发病都与上呼吸道的感染有关。据调查，在成年牛皮癣患者中，有6%左右的人在发病前有上呼吸道感染史，儿童牛皮癣患者发病前有上呼吸道感染或急性扁桃体炎病史者更是可高达10%～20%。在儿童中新发的急性点滴状牛皮癣常有急性扁桃体炎的病史。

　　那么，为什么上呼吸道感染会引起牛皮癣的加重或复发呢?呼吸道感染能选择性地激活人体皮肤T细胞，诱发牛皮癣患者体内易感基因的活化与表达，导致一些细胞因子、毒素因子释放，引起角朊细胞即表皮角质形成细胞的增殖等牛皮癣的基本病理改变，形成临床上的炎性红色丘疹、大量脱屑等牛皮癣的外观症状。牛皮癣的发病与加重与感染因素有关的，应用抗感染治疗常有明显的疗效。

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