牛皮癣性关节炎的诊断鉴别 银屑病的症状究竟都会有哪些

　　牛皮癣性关节炎的诊断鉴别

　　牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。鉴别诊断：

　　关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征炎症性肠道疾病)相鉴别，此种鉴别一般没有困难，牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。

　　Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎，但受累关节炎多为大关节，无关节变形，皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表现除急性前葡萄膜炎外，往往有视网膜炎、视网膜血管炎等改变，这些特点很容易将其与牛皮癣性关节炎伴有的急性前葡萄膜炎区别开来。

　　牛皮癣性关节炎伴发的巩膜炎应与其他疾病如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎等所致者相鉴别可根据病史和临床表现，一般不难鉴别。

　　实验室检查：

　　尿酸、RF及HLA-B27、HLA-B17检查。有时可见尿酸高RF阳性及HLA-B27、HLA-B17阳性，但对诊断帮助不大。HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎，脊椎炎和前葡萄膜炎。

　　其它辅助检查：

　　X线检查可发现：①骨的侵蚀、关节间隙的增宽、远端指(趾)关节的指(趾)骨基板的膨胀；②远端指(趾)骨的溶解；③骨溶解，尤其是趾骨的溶解可以造成“杯中铅笔”的外观或“鱼尾状”畸形；④骶髂关节炎和脊椎炎(与强直性脊椎炎的表现相同)。这些发现对牛皮癣性关节炎的诊断有很大帮助。

　　银屑病的症状究竟都会有哪些

　　银屑病的症状究竟有哪些?银屑病属于皮肤疾病中的一种，在临床上，也可以把银屑病的表现分为多种类，而且这种皮肤病还可以根据发病的部位和症状非常好多类别，我们下面要介绍的就是银屑病，银屑病是一种发病与患者四肢上的银屑病，那么，银屑病的症状究竟有哪些?

　　1、银屑病早期主要累及头皮，会引起头屑增多，用指甲轻轻地刮就会有细小的皮屑掉下来，感觉就像在刮滴在桌上的蜡滴一样，将皮屑刮掉后，会见到皮肤上有小血点。

　　2、最为突出的表现为头皮上，可看到白灰色的斑块，用手触摸会觉得斑块比周围的皮肤要突出。典型的薄膜：银屑病初期鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑后，露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜，称为"薄膜现象"。

　　3、界限清楚的点疹：早期银屑病症状，开始为粟粒大至黄豆大的红色点疹，随着病情的发展，点疹会逐渐扩大增多，甚至互相融合成片，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，呈点滴状、盘状、钱币状、地图状、蛎壳状等。

　　4、明显的鳞屑：银屑病在皮损上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑，一般头部银屑病严重更为多见，并且鳞屑容易脱落，多有瘙痒感觉。点状出血：银屑病早期有"点状出血"，即轻刮薄膜处，可见红斑面涌出粟粒大小的血珠或针眼样的出血点。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。