如何区别牛皮癣和脂溢性皮炎?
脂溢性皮炎是一种发生于头皮、面部及偶发于其他部位的炎性鳞屑性疾病。其始发于头皮,而后可发于身体其他部位,这一过程与银屑病相似,但皮损形态与银屑病不同,可从以下几个方面区分:
皮损型态
银屑病的皮损有明显的红色点滴状丘疹或斑块,而脂溢性皮炎没有这一特点,仅仅是淡红色或褐色的局部红斑;银屑病的皮损边界清楚,而脂溢性皮炎损害边缘不十分清晰;
脂溢性皮炎的鳞屑少而细薄,有油腻感;银屑病则是大量厚大而且干燥的鳞屑;
脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象;
头皮部位的脂溢性皮炎性病变,常伴有脱发现象,而且一般不会超出发际的范围;而头皮部位的银屑病病变不会造成断发及脱发现象。
好发部位
脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位,如头皮、颜面T型区、多毛的部位、腋下等处;而银屑病常位于四肢伸侧。
发病人群
因脂溢性皮炎是皮脂腺性病变,皮脂腺的发育是与性激素相关,所以在皮脂腺尚未发育的小儿、皮脂腺已经退化的老人,一般不会发生脂溢性皮炎;而银屑病则没有这一特点。
需要注意的是有一类特殊的银屑病,叫做“脂溢性银屑病”。其皮损形态介于银屑病和脂溢性皮炎两者之间,呈黄红色,边界较不清楚,覆有油腻性鳞屑,且常位于皮脂溢出部位,如鼻翼沟、眉部、头皮等。躯干部可出现暗红色毛囊性丘疹,以后相融成图案形红斑鳞屑性损害或花瓣样斑块,在皱褶部位的损害呈大片红色斑片。脂溢性银屑病损害可同时伴有典型的寻常型银屑病损害,也可单独存在,当其单独存在时,不容易与脂溢性皮炎区分开来,这时可去医院皮肤科通过病理检查来区别(银屑病表皮内一般没有海绵形成,而脂溢性皮炎则有海绵形成)。
银屑病诊断的误区:
银屑病是一种慢性的皮肤病,由于他的症状多样性所以很容易和其他的疾病相混淆,延误了治疗银屑病的最佳时间,银屑病在诊断的时候一定要和脂溢性皮炎、类风湿性关节炎等等疾病鉴别开。
脂溢性皮炎:皮损仅限于头皮的银屑病应与脂溢性皮炎鉴别。银屑病诊断的误区是什么呢,脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑,鳞屑细小油腻呈黄色,刮除鳞屑无点状出血,皮损境界不清,毛发稀疏变细脱落,头发不成束状。
疱疹样脓疱病多发生在妊娠妇女,好发于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房下等皱壁处,为成群排列的环状或多环状脓疤,全身症状显着。
连续性肢端皮炎发病多有指趾外伤史,银屑病诊断的误区,群集脓疱初起发生在受伤指趾,形成甲下脓湖,然后向上匍行蔓延,脓疤可泛发全身。
以上就是银屑病诊断的误区了,也建议患者不要有治病心急,然后有了银屑病就“病急乱投医”,不到正规的皮肤病正规医院进行银屑病的治疗,最终导致银屑病疾病的越治越乱。
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