什么是关节病型银屑病?
银屑病是一种皮肤病,但是病人在得上银屑病之后,并不一定只会出现皮肤病的症状,实际上很多病人出现了其它的一些情况,可以看作是银屑病的并发症。有一种关节病型银屑病就是这样的情况。下面简单的介绍一下。
以上所说的关节病型银屑病往往发生在比较严重的银屑病病人身上,或者是反复发作多次的银屑病病人身上。亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。
关节病型银屑病有哪些症状呢?主要的特征是病人出现关节炎的情况,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发银屑病,类风湿因子阳性。本病可长期迁延,治疗较为困难。
可见,银屑病的危害并不仅仅局限于皮肤本身,如果不注意防治的话,会引起更加严重的情况。对于关节病型银屑病,最主要的原则是防止,如果一旦得上此病,应该进行积极正规的治疗,不可盲目自行用药,耽误治疗。
诱发牛皮癣的精神因素有哪些
临床研究显示,许多牛皮癣患者的发病或复发与精神因素有关。由于精神紧张,工作劳累,家庭纠纷,情绪压抑,人际关系,经济利益等各种心理因素诱发牛皮癣的病例屡见不鲜。从全国各地牛皮癣发病情况调查发现,城市牛皮癣发病率高于农村,发病年龄以中青年为主,且患病率逐年增高,这在某种意义上反映出精神因素在牛皮癣发病中起一定作用。
城市中生活节奏快,工作紧张繁重,竞争性较强,心理压力大,中青年的学习,工作负担重,竞争激烈,需要解决的问题也多,因此思想负担很重,在市场经济条件下,人们思考和处理问题比以前要难而多,尽管物质上有很大改善,然而精神上的要求也在不断增多,并且不易满足。这些可能是近年来牛皮癣发病率增高的主要原因。
Farber等研究发现,40%牛皮癣患者在焦虑后发病,30%患者因焦虑而致使病情加重。国内研究发现,牛皮癣患者中A型性格是B型性格的4.7倍,而在正常人中是1.2倍;中重度抑郁者在牛皮癣患者中占84.8%,而在正常人群中为22.4%。所以,可以肯定,精神因素与牛皮癣的发生有着密切的联系。
精神因素诱发牛皮癣的确切机制并不十分清楚,目前认为与神经,内分泌,免疫系统有关。Farber发现牛皮癣患者80%脑电图有病理性改变;国内研究证实约25%牛皮癣患者有界限性或轻度异常脑电波;约1/3以上牛皮癣患者有脑干功能异常。牛皮癣患者自主神经调节功能全面降低。并证实患者血清中存在抑制正常小鼠淋巴细胞转化的神经免疫蛋白。
目前认为,紧张可促使神经末梢释放P物质,从而使肥大细胞脱颗粒,释放组胺,肝素,白三烯,前列腺素E2及蛋白酶等炎性介质和趋化因子,使嗜中性白细胞,淋巴细胞及巨噬细胞在真皮浅层或表皮中聚集,并通过刺激角质形成细胞释放IL-1,GM-CSF等,引起表皮过度增生,角化不全及真皮内血管改变和炎性细胞浸润等一系列病理生理改变,从而引发牛皮癣。
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