牛皮癣的症状表现是什么
牛皮癣其顽固、易复发的特点让各位患者苦不堪言。因此对于牛皮癣患者来说就要尽早发现尽早治疗。牛皮癣患者会有银白色鳞屑、边界清楚、瘙痒等症状。下面是牛皮癣的具体症状:
一:牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。
二:牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型牛皮癣牛皮癣;皮疹有少量渗液,附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱,伴有发热等症状者称为脓疱型牛皮癣;合并关节病变者称为关节型牛皮癣。
三:牛皮癣容易急性发作,慢性经过,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。牛皮癣是癣病中最难治的,治疗对产品的选择也是比较重要的,西药,激素类产品不建议使用,好选择中药的产品治疗。
四:在牛皮癣的发展过程中,患者的皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。
五:皮损可以在患者身上任何部位对称性发生。多发于于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
牛皮癣的病因
牛皮癣是一种顽固性的皮肤病,引起牛皮癣的外界因素有很多,如遗传因素、免疫功能、感染、外伤、手术、射线照射等等,下面是牛皮癣的具体病因:
1.遗传因素:国外报告牛皮癣有家族史者为10%~80%,国内调查约为32%。牛皮癣与HLA抗原有一定相关性。国内外多数研究报告寻常型牛皮癣患者HLA-B13、HLA-B17、Bw57和Cw6等抗原频率显著增高。
2.免疫功能异常:下述结果表明免疫系统涉及本病的发生:①牛皮癣与HLA有关;②皮损内存在许多T细胞;③朗格汉斯细胞和吞噬性巨噬细胞的数量及分布改变;④角朊细胞上的黏附分子表达为免疫依赖性;⑤牛皮癣的疗效主要在于影响皮肤免疫系统。
3.角朊细胞增殖异常:①牛皮癣病变皮肤的表皮细胞周期(36h)比正常者(311h)缩短8倍多;②增殖细胞数量增加2倍多;③角质细胞明显变大、黏性增加,这可能是牛皮癣形成的直接原因。
4.介质与蛋白酶:①白三烯(leukotriene,LT):花生四烯酸代谢产物可引起典型的牛皮癣损害,如炎症细胞浸润和表皮增生。LTB4是中性粒细胞趋化因子,其在皮损内含量增多。②血小板激活因于(PAF):PAF是过敏反应和炎症反应的强效介质,可引起血管通透性增加及趋化炎症细胞。③白细胞介素(IL):牛皮癣患者的白细胞介素lα(IL-lα)活性及浓度明显降低,但白细胞介素lβ(IL-lβ)浓度增高,牛皮癣皮损内白细胞介素6(IL-6)表达增多,鳞屑中含有大量的白细胞介素8(IL-8)。④第二信使:环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cGMP),这对环核苷酸保持平衡并调节细胞增生及分化。细胞增生发动时细胞内cAMP含量降低,cGMP含量增高。⑤蛋白酶:蛋白酶/抗蛋白酶系统可能是一种潜在的介质系统,人白细胞弹力蛋白酶在牛皮癣皮损内明显增多。
5.感染与超抗原:临床上常见到牛皮癣的发病与链球菌感染有关,特别是儿童急性点滴状牛皮癣,推测牛皮癣是对细菌毒素的变态反应。超抗原激活的T细胞起关键作用,由链球菌感染而释放的超抗原经血流运送,与皮肤中具有Ⅱ类MHC抗原的抗原提呈细胞(朗格汉斯细胞、表皮树突状细胞、真皮巨噬细胞)结合,而激活具有特异性T细胞受体Vβ链的T细胞,从而发展成点滴状皮损。
6.促发诱因:精神异常、外伤、手术、季节变化、潮湿、射线照射、内分泌变化、血液流变学改变、妊娠、刺激性食物及某些药物(如心得安、锂盐、抗疟药等)均可诱发本病或使之加重。
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