关节型银屑病需强化骨骼 银屑病患洗澡讲究多！

　　银屑病的类型有很多种。据教授介绍大多数患者都是属于寻常型银屑病。而占比例少数的银屑病类型，如红皮病性银屑病、脓包性银屑病和关节型银屑病。由于患者较少，所以这种患者在日常生活中可能只是按寻常型患者的注意事项来严格自己。

　　关节型银屑病患者会出现一定的代谢障碍，关节红肿、活动受限等情况。银屑病患者冬季应加强运动强化骨骼。尤其对于关节型银屑病患者更为重要。银屑病患者骨质疏松症是一种与年龄关，非特异性骨代谢障碍的疾病，主要发生在骨骼中海绵质骨部分。银屑病患者在年轻时骨骼非常致密，但当年纪增大后，部分骨小梁会变细断裂，骨小梁间隙变大，而骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多，也就是说骨小梁量减少，骨皮质变薄，即骨骼密度变小，质量减少。这意味着单位体积骨骼所含的矿物质含量减少，当骨骼密度下降到临界值以下时，就容易导致骨折甚至自发性骨折。银屑病患者如果导致了骨折或者自发性骨折生活就不能自理，继发栓塞疾病及脑血管病等。那么银屑病患者应该如何延缓骨质疏松症的进程，减少骨质疏松症所带来的骨折隐患，提高银屑病患者生活量，已经成为医学界的重大课题。目前多数银屑病患者已经对骨质疏松症有不少认识，吃高钙奶、豆腐、牛奶、深绿色蔬菜、江鱼仔、摄取维他命D等，都可防止银屑病患者骨质疏松。

　　不过，很多银屑病患者忽略了运动也可强化骨骼。在地心吸力下，人的体重已造成负重，所以太空人在无重状况下生活数个星期，骨质流失可达20%至30%，但在重返地球后可回复正常。对普通人来说，除日常生活的负重外，更需要额外的负重运动，刺激身体造骨，因此运动是防止骨质疏松的最佳途径。除游泳外，与地心吸力抗衡的运动或动作，都属于负重运动。调查显示，有运动者的骨质密度较无运动者高出3倍，但是每天运动15分钟至30分钟者少之又少。尤其对于老年银屑病患者而言，运动的功效实在重要，加强健身运动，增加体育锻炼对于预防各种疾病都是非常有效的。关节型银屑病患者更应该加强锻炼，强化骨骼，预防出现骨质疏松等情况。

　　银屑病患洗澡讲究多！

　　（1）注意水温和环境温度要适应：

　　水温太高（40℃以上）会刺激皮损，以致产生不利影响；水温过低（34℃以下）则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环，不利于皮损消退。

　　一般水温应以患者稍感温或稍感烫为宜，大约在35--39℃之间。也可以根据皮损的类型不同来选择水温，如寻常型进展期以及红皮病型、脓疱型、渗出型皮损，不宜接受过强的刺激，水温应低一些；而对静止期皮损，特别是明显肥厚的斑块型皮损，水温则可高一些。此外，洗澡时还应注意改善环境温度，以防受凉感冒而造成银屑病加重。

　　（2）注意洗澡次数和每次洗澡持续的时间：

　　在气温较低的季节，正常人每周洗澡1～2次即可。而银屑病患者如有条件宜每天洗澡，如果能洗某些药浴或矿泉浴则更好。根据临床经验，如果患者能坚持每日洗澡1--2次，每次20--40分钟和使用同样药物治疗而不洗澡的患者相比，通常能明显缩短治愈的时间。每次洗澡持续的时间，根据患者所选水温高低以及个人的耐受情况而不同，一般以20--50分钟为宜。如果水温低、患者的耐受性较大，洗澡时间可以长一些，而水温高、患者的耐受性较差，则应短一些。总之，洗浴的程度最大应以不刺激皮损患者不感觉疲劳、无不适感为度。

　　（3）洗澡的方式：

　　应以浸浴为宜。并且不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等用力搓擦。经验证明，凡是因为过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，往往会影响皮损的消退。

　　（4）特殊情况下的洗澡：

　　泛发性脓泡型、红皮病型以及渗出型银屑病患者洗澡时，除水温不宜太高，以免刺激皮损外，还宜小船坞高锰酸甲浴或者淀粉浴。对年老体弱及伴有某些内脏病（如心脏病、高血压）者，洗澡时除水温不宜太高外，还应以采取坐式淋浴比较安全。洗浴时应有人在旁守护或帮助洗浴。

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