银屑病的诊断方法有哪些
银屑病的症状表现有很多,表现不一这就对诊断也带来一定的困难。发病初期,银屑病多表现为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。这是银屑病的诊断要点之一。
银屑病的诊断要点有很多,根据病情的发展状况来说,皮损形态也是银屑病的诊断要点,其表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。
皮损是银屑病的诊断要点之一,可在身体的任何部位对称性发展。一般多好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
除了以上诊断特点外,银屑病容易急性发作,慢性经过,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。这些也都是银屑病的诊断要点。
银屑病初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。银屑病如何诊断,这是主要的一个方面。
银屑病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状,这些诊断时也要注意。
银屑病皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。这也是诊断的依据。
光疗可以有效治疗银屑病吗
光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法,治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用,重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。
光疗推荐用于中、重度银屑病的诱导治疗,特别是皮损广泛者,但各种射线的副作用必须仔细衡量。PUVA治疗后患皮肤癌的风险大于UVB。因其实用性低,长期治疗银屑病累积UV剂量增大可产生不良反应,因此光疗不适合用于长期治疗银屑病,但与局部维生素D3类似物联用可提高反应率。准分子激光治疗仅限于个别皮损的靶治疗。
治疗前,医生必须对银屑病患者皮肤进行全面的检查,特别注意有无黑素细胞痣(尤其是发育不良的黑素细胞痣)和皮肤肿瘤。银屑病患者必须被告知治疗的副作用和潜在的远期风险—特别是可能增加患皮肤癌的风险。要考虑银屑病患者户外活动会增加额外的UV暴露时间。治疗时需签署书面同意书。医疗文书应记录治疗反应、副作用和伴随治疗等。在开始口服PUVA治疗银屑病前需进行眼科检查。UV治疗的剂量单位为J/cm2或mJ/cm2,增加剂量时必须规律监督UV红斑。需用UV墨镜保护眼睛。银屑病患者如长期暴光部位(面部、颈部、背部和手)或生殖器部位无皮损,则应进行保护。治疗银屑病期间要做好充分的防晒。每一个疗程结束后,UV治疗的累积剂量和治疗次数应详细记录并告知银屑病患者。高UV累积剂量患者应进行终身定期的皮肤癌相关检查。
银屑病患者起始剂量是UVB最小红斑量(MED)的70%,口服PUVA为最小光毒量的75%,洗浴或药膏PUVA照射剂量一般为最小光毒量的20%~30%。可根据UV红斑的程度增加剂量。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的银屑病患者不能进行光疗,妊娠和哺乳期妇女禁用PUVA。银屑病患者常见的不良反应有红斑、瘙痒、水疱及恶性肿瘤的发生,PUVA治疗银屑病可产生恶心。某些药物可导致光毒性和光变应性。PUVA不可与环孢素A联用。
光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法,治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用,重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。
光疗推荐用于中、重度银屑病的诱导治疗,特别是皮损广泛者,但各种射线的副作用必须仔细衡量。PUVA治疗后患皮肤癌的风险大于UVB。因其实用性低,长期治疗银屑病累积UV剂量增大可产生不良反应,因此光疗不适合用于长期治疗银屑病,但与局部维生素D3类似物联用可提高反应率。准分子激光治疗仅限于个别皮损的靶治疗。
治疗前,医生必须对银屑病患者皮肤进行全面的检查,特别注意有无黑素细胞痣(尤其是发育不良的黑素细胞痣)和皮肤肿瘤。银屑病患者必须被告知治疗的副作用和潜在的远期风险—特别是可能增加患皮肤癌的风险。要考虑银屑病患者户外活动会增加额外的UV暴露时间。治疗时需签署书面同意书。医疗文书应记录治疗反应、副作用和伴随治疗等。在开始口服PUVA治疗银屑病前需进行眼科检查。UV治疗的剂量单位为J/cm2或mJ/cm2,增加剂量时必须规律监督UV红斑。需用UV墨镜保护眼睛。银屑病患者如长期暴光部位(面部、颈部、背部和手)或生殖器部位无皮损,则应进行保护。治疗银屑病期间要做好充分的防晒。每一个疗程结束后,UV治疗的累积剂量和治疗次数应详细记录并告知银屑病患者。高UV累积剂量患者应进行终身定期的皮肤癌相关检查。
银屑病患者起始剂量是UVB最小红斑量(MED)的70%,口服PUVA为最小光毒量的75%,洗浴或药膏PUVA照射剂量一般为最小光毒量的20%~30%。可根据UV红斑的程度增加剂量。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的银屑病患者不能进行光疗,妊娠和哺乳期妇女禁用PUVA。银屑病患者常见的不良反应有红斑、瘙痒、水疱及恶性肿瘤的发生,PUVA治疗银屑病可产生恶心。某些药物可导致光毒性和光变应性。PUVA不可与环孢素A联用。光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法,治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用,重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。
光疗推荐用于中、重度银屑病的诱导治疗,特别是皮损广泛者,但各种射线的副作用必须仔细衡量。PUVA治疗后患皮肤癌的风险大于UVB。因其实用性低,长期治疗银屑病累积UV剂量增大可产生不良反应,因此光疗不适合用于长期治疗银屑病,但与局部维生素D3类似物联用可提高反应率。准分子激光治疗仅限于个别皮损的靶治疗。
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银屑病患者起始剂量是UVB最小红斑量(MED)的70%,口服PUVA为最小光毒量的75%,洗浴或药膏PUVA照射剂量一般为最小光毒量的20%~30%。可根据UV红斑的程度增加剂量。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的银屑病患者不能进行光疗,妊娠和哺乳期妇女禁用PUVA。银屑病患者常见的不良反应有红斑、瘙痒、水疱及恶性肿瘤的发生,PUVA治疗银屑病可产生恶心。某些药物可导致光毒性和光变应性。PUVA不可与环孢素A联用。光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法,治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用,重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。
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用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥53主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥139卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥332.3头部银屑病。
健客价: ¥102卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 地奈德乳膏:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥319.6用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥35卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
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健客价: ¥473清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
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